Оглавление [Показать]
Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …
- Какие методы лечения используются?
- Остеоартроз коленного сустава: 1,2,3 степень
- Деформирующий тип заболевания
- Остеоартроз тазобедренного сустава
- 2 степень бедренной кости
- Деформирующий остеоартроз ТБС
- Деградация голеностопного сустава
- Деформирующий тип голеностопного сустава
- Поражение плечевого сустава
- Зона локтевого сустава
- Остеоартроз суставов стопы
- Поражение суставов кистей рук
- Артроз таранно-ладьевидного сочленения
- Патология периферических суставов
- Диета
Остеоартроз (ОА) — заболевание, влияющее на состояние хрящевой ткани и суставного сочленения, ухудшает их питание, приводит к дистрофии, разрушению. Патология достаточно распространенная, в травматологической практике можно встретить под термином гонартроз.
Если углубится в изучение статистических данных, то они весьма печальны. Согласно исследований, более 20% населения земного шара страдают от данного недуга и хуже всего то, что эта цифра ежегодно увеличивается. Помимо этого, четко прослеживается тенденция — женщины гораздо чаще страдают от болезни, чем мужчины. Наиболее опасный возраст — период наступления менопаузы.
Прогрессирование болезни.
Какие могут наблюдаться симптомы? Основная клиническая картина заключается в развитии болевого синдрома в области сустава, дискомфорта после ходьбы или физических нагрузок. Именно это и будет говорить о начале патологического процесса. В стадии обострения все проявления усугубляются.
Со временем симптоматика становится более выраженной, боли усиливаются, не помогает даже длительный отдых, незначительное облегчение приносят только сильнодействующие обезболивающие препараты. По мере прогрессирования развивается хромота, человек уже не может обходиться без трости. Далее рассмотрим основные виды, чем отличается первичный от вторичного, какой врач лечит и как.
ОА относится к дегенеративным патологиям, сопровождается воспалением, за счет чего нарушается выработка синовия, хрящевая ткань становится тоньше и постепенно разрушается, как следствие, колено теряет возможность нормально функционировать.
Какие методы лечения используются?
Цель терапевтических мер — это симптоматическое и комплексное воздействие на патологический очаг. Первая задача терапии — устранить клинические проявления болезни, улучшить общее самочувствие пациента. После купирования выраженной симптоматики лечение будет заключаться в торможении процесса разрушения тканей хряща и восстановлении его нормального питания.
Как лечить патологию, какие используются методики?
Основной метод — это воздействие медикаментозными препаратами. Применяется обширная группа лекарственных средств, без которых получить хороший результат невозможно. После постановки диагноза, как правило, врач назначает следующие средства:
- НПВС (средства противовоспалительной нестероидной группы). В большинстве случаев рекомендуется Диклофенак, Нимесил. Их действие направлено на уменьшение воспаления и снижение выраженности болей.
- Хондропротекторы (Хондроксид, Артрон). Задача таких препаратов заключается в улучшении питании хряща и последующем его восстановлении. Эффективность хондропротекторов весьма неплохая, однако, только в начальной стадии течения болезни. При 3-4 степени ОА их применение бесполезно, поскольку хрящ полностью разрушен. Хондропротекторные препараты применяются курсом, достаточно длительно, только так можно достичь положительного эффекта.
- Сосудорасширяющие. Так как патология сопровождается нарушением кровообращения и застоем крови, такие препараты при артрозе крайне необходимы. Могут назначаться Трентал и Никошпан.
- Внутрисуставные уколы. Как правило, в качестве инъекций используются кортикостероиды. Они позволяют купировать воспаление и снять болевой синдром. Такие уколы не лечат само заболевание, они направленны на экстренное устранение симптоматики.
- Местные лекарственные средства. В эту группу входят различные мази, гели, растворы для аппликаций. К сожалению их эффективность не особо высокая, поскольку мази/гели обладают низкой проницаемостью в ткани. В среднем через кожные покровы попадает 6-8% действующего вещества, отсюда и низкий терапевтический результат.
Помимо лекарственных средств широко используется физиотерапия, она позволяет улучшить кровообращение, снизить воспалительный процесс и отечность. Особо рекомендуется применять с местными препаратами: УВЧ, электрофорез. Практикуется воздействие народными средствами, но здесь также понадобится консультация специалиста.
Особое внимание следует уделить ЛФК при процессе выздоровления — лечебной физкультуре. Многие пациенты недооценивают эффективность ЛФК и попросту не воспринимают всерьез данную методику терапии. Хотя есть и другая сторона — не все врачи могут донести важность физической нагрузки. Поскольку суставы окружены мышечной тканью, то ее состояние будет влиять и на исход лечения.
Остеоартроз почти на 60% снижает силу четырехглавой мышцы, в результате еще больше ухудшается функционирование колена. Поэтому важно не только вовремя принимать таблетки, но и улучшать состояние связочного аппарата.
Остеоартроз коленного сустава: 1,2,3 степень
Условно существует три стадии заболевания. Каждая из них имеет свои особенности и клиническую картину.
Симметричное поражение коленных суставов.
При 1 степени патологии симптоматические проявления довольно слабые. Отличительной чертой является появление дискомфорта со внутренней стороны колена после длительного пребывания в пассивном состоянии. Но после разминки или ходьбы все приходит в норму, поэтому пациент даже не догадывается о возможных проблемах и присутствии 1 стадии.
Изображение стадий.
По достижении 2 стадии все признаки патологического процесса усугубляются. Боли становятся более выраженными, могут усиливаться в ночное время суток и сопровождаться судорогами. При рентгенологическом исследовании четко видно нарушение целостности сочленения.
По мере наступления 3 степени гонартроза наблюдается практически полное разрушение хряща, боли не купируются медикаментами, все это сопровождается изменением походки — появляется хромота, человек уже не может передвигаться без трости или костылей.
Вид на хрящевую поверхность сустава при операции. 4-я степень.
Также выделяют и 4 степень болезни — самую тяжелую. Что происходит: полное разрушение хрящевой ткани; функционирование суставного соединения полностью утрачено; человек теряет возможность передвигаться.
Определить нарушение суставной функции может помочь таблица ниже:
Стадийность патологического очага (степень) | Функциональные возможности |
Первая | Амплитуда движений полная, как правило, не вызывает дискомфорта, только с максимальной нагрузкой. |
Вторая | Также сохраняется полная активность, но даже минимальная нагрузка вызывает болезненность. |
Третья | Движения медленные, поскольку присутствует повышенная скованность, нагрузка полностью исключена. |
Четвертая | Функциональные возможности практически отсутствуют. |
Третья-четвертая стадия патологии наиболее опасные, медикаментозное лечение здесь уже не имеет смысла, адекватным вариантом является только эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный. Данное оперативное вмешательство полностью ликвидирует недуг, возвращает пациенту способность ходить, заниматься спортом, жить полноценно.
Деформирующий тип заболевания
Деформирующий остеоартроз следует делить на два подвида — первичный (болезнь развивается в полностью здоровом суставе, но на фоне его врожденной пониженной выносливости) и вторичный (на фоне ранее травмированного суставного сочленения). Согласно МКБ 10 подпадет под код М15-М19.
«Деформация» сустава.
В рентгенологии принято выделять три стадии гонартроза деформирующего характера:
- Первая. На снимке видно сужение суставной щели, но незначительное. Подвижность конечности практически не нарушена. Симптоматика 1 степени слабо выраженная.
- Вторая. Сужение щели уже достаточно заметно, формируются остеофиты, которые четко визуализируются на снимке рентгена. При 2 степени имеется нарушение подвижности сустава, а также атрофия мышц (умеренная).
- Третья. Суставное соединение при 3 степени деформировано, подвижность практически отсутствует, как и сама щель, имеются обширные разрастания костной ткани.
Деформирующий тип. Обратите внимание на сустав справа.
Как быстро будет прогрессировать данная форма артроза зависит от локализации очага воспаления, общего состояния больного и его возраста. При всех формах болезни вполне реально устранить ее проявление, однако восстановить хрящ не получится.
Остеоартроз тазобедренного сустава
Если взять общее количество диагнозов артроз, то 40 % будет приходится именно на тазобедренный сустав. Клинические проявления многогранны, как правило, имеются следующие симптомы:
- Ноющие боли в области ТБС, которые при нагрузке усиливаются.
- Скованность в утреннее время суток, ощущение дискомфорта.
- По мере прогрессирования появляется хромота, наблюдается укорачивание одной конечности.
- На последних стадиях — полная атрофия мышц и отсутствие возможность передвигаться самостоятельно.
Лечение подбирается индивидуально зависит от множества факторов. Однако существует определенная схема, назначаемая ортопедами или травматологами. Терапия подразумевает следующее:
- Прием медикаментозных препаратов: противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие.
- Физиолечение: магнитное излучение, УВЧ, грязевые ванны, аппликации с местными средствами.
- Операция: эндопротезирование (замена разрушенного сустава на искусственный, путем имплантирования).
- Лечебная гимнастика. Назначается курс ЛФК (гимнастика по Бубновскому) как при терапии медикаментами, так и в качестве реабилитации после хирургического вмешательства. Упражнения при артрозах имеют хорошую эффективность.
- Коррекция рациона питания. Исключается употребление высокого количества соли, алкоголя, специй. Жаренная, копченая пища заменяется приготовленной на пару или отварной.
Благодаря современным технологиям, эффективно купировать симптомы, затормозить процесс разрушения и добиться ремиссии возможно, но обращаться за помощью к врачу следует при первых признаках недуга.
2 степень бедренной кости
Выявить и диагностировать остеоартроз ТБС во второй степени течения не представляет трудностей. Как правило, пациенты уже самостоятельно направляются к врачу, поскольку признаки патологии становятся выраженнее и все больше начинают беспокоить. Уже на очном осмотре специалист предположительно ставит диагноз и направляет на последующее исследования и лечение. Стоит отметить, что при пальпации зоны бедра резко возникает болевой синдром.
3 стадии.
Вторая стадия характеризуется развитием остеофитов, на рентгеновском снимке они четко прослеживаются. В качестве основной клинической картины выделяют следующие симптомы:
- Болевой синдром. Они наблюдается постоянно, независимо от физической активности и длительности последующего отдыха. Ближе к ночи становятся сильнее, иррадирущей в пах и колени.
- Повышенная усталость. При наличии артроза ТБС пациент быстро начинает ощущать усталость, даже после незначительной активности.
- Ограничение подвижности суставного соединения. Нарушается двигательная активность, амплитуда движений снижается.
- Деформирующий процесс. На снимке рентгена наблюдается выраженные деформации.
Такая стадия патологии хоть и сопровождается ограничением двигательной активности как при 3 степени, но больной еще может обходиться без трости и полностью реализовывать самообслуживание. Если затягивать с обращением за медицинской помощью инвалидность не заставит себя ждать.
Деформирующий остеоартроз ТБС
Деформирующий тип болезни следует различать как хронический, который медленно прогрессирует и склонен к постоянным рецидивам. Если проследить статистику патологий дегенеративного характера, то именно деформирующий артроз остается на первых позициях. В основном это связано с размерами тазобедренного сустава, ведь он наиболее крупное соединение и принимает на себя максимальные нагрузки. Как и в других случаях он делится на течение в 1, 2, 3 степени.
Принято различать две его разновидности:
- Развитие нарушения в полностью здоровом суставе, но на фоне чрезмерной нагрузки.
- Развитие вследствие уже имеющегося заболевания.
Тотальная деформация правого ТБС. Левый при этом находится в полной норме.
Основные причины развития могут быть такими:
- травмирование суставного сочленения;
- постоянные повышенные нагрузки;
- наличие лишней массы тела;
- нарушение работы гормонального фона;
- врожденная дисплазия ТБС (вывих);
- асептический некроз головки сустава бедра.
Головка бедренной кости без части хрящевого покрытия.
Могут наблюдаться единичные поражения, так и множественные — разрушение обоих соединений.
Деградация голеностопного сустава
Большая часть пациентов сталкивается с подобной патологией уже при наличии артрита, и, как правило, это люди старше 50 лет. Выделяют следующие стадии:
- Первая степень. Хрящевая ткань практически не повреждена, клинические признаки слабовыраженные. Однако, сам процесс уже запущен и его начало берет с дефицита питательных микроэлементов в структуре хряща.
- Вторая степень. Наблюдается увеличение сустава, которое видно не вооруженным глазом, больного беспокоят боли, дискомфорт.
Как лечить? Терапия такого недуга требует комплексного подхода, заключается в таких действиях:
- Физиотерапия. Назначается курс УВЧ или электрофореза с местными противовоспалительными средствами.
- ЛФК. Лечебная гимнастика занимает особое место, ее задача — улучшить двигательную активность, а также состояние мышечной мускулатуры.
- Медикаментозное воздействие. Назначается ряд препаратов — это НПВС, хондропротекторы, анальгезирующие.
- Внутрисуставные уколы. При необходимости проводятся инъекции кортикостероидов, они быстро устраняют признаки болезни, купируют боль, снимают воспаление. Используются в качестве экстренной помощи.
- Оперативное вмешательство. Назначается, когда консервативные способы не принесли результатов, патология прогрессирует, ухудшает состояние больного.
Что касается лечения народными средствами, то их ни в коем случае не следует рассматривать как самостоятельные методы лечения, и тем более, как панацею от всех проблем. Народные средства целесообразно использовать в качестве дополнения к основной терапии, так как эти методы усиливают эффективность друг друга и улучшают самочувствие больного.
Деформирующий тип голеностопного сустава
Развитию такого патологического процесса предшествует повреждение поверхности хряща, вследствие повышенных нагрузок или приобретенной травмы. Первое проявление — это боль и развитие хромоты, человек жалуется на ухудшение качества жизни, поскольку через болевой синдром вынужден отказаться от привычных ему дел.
Стадии поражения голеностопного сустава.
На первых этапах боль притупляется после «разогрева» — когда пациент расходится или займется физкультурой. Позже такие манипуляции становятся бесполезными, симптоматика начинает больного сопровождать в течение суток, к ночи обостряясь.
Какова причина такой патологии? Основной фактор — это повышенные нагрузки на сочленение, при этом здесь имеется в виду как занятие спортом, так и лишний вес.
Первая стадия
Каких-либо явных изменений нет, на снимке суставная щель остается прежней. При тщательном просмотре можно заметить признаки развития заострений, в месте крепления связок.
Вторая стадия
Поверхность хряща подвергается стиранию, за счет чего щель сужена. При 2 степени клиническая картина более четкая, пациент уже сам направляется к врачу с просьбой расписать лечение.
Третья стадия
Щель практически незаметна, можно сказать отсутствует. Четко видны обширные остеофиты. Практически потеряна функциональная возможность соединения, боли постоянные, не купируются обезболивающими препаратами. Применять консервативные методики уже нет смысла, остается только эндопротезирование.
При начальном развитии процесса консервативная терапия может дать результаты, направлена она на:
- устранение симптоматики;
- выявление первопричины и ликвидации ее;
- торможение разрушения и улучшения питания хрящевой ткани.
Поражение плечевого сустава
Распознать достаточно несложно, первый признак — болевой синдром, который становится заметнее при движении руки. Помимо этого, появляется хруст или нечто похожее на щелчки.
По мере развития недуга пациент жалуется на следующие симптомы:
- дискомфорт, боль, усиливающая в конце дня, ближе к ночи;
- с утра признаки отсутствуют, но в области сустава наблюдается отечность;
- с утра сложно «расходится», некоторое время присутствует ощущение скованности.
Что касается деформирующего типа, то его эффективное купирование возможно только в начале течения.
Поражение плечевого сустава.
Чем лечить? В терапии ОА применяют несколько методик — консервативная и хирургическая. В первом случае предполагает использование медикаментов, направленных на устранение симптоматики, снятия боли и воспаления, во втором — хирургию, когда все, что было использовано ранее не дало желаемого результата, разрушение остановить не удалось.
Помимо прочего, в обязательном порядке используются физиотерапия и лечебная гимнастика. При этом, они назначаются как в ходе медикаментозного воздействия, так и после оперативного, в качестве реабилитации.
Важным аспектом остается исключение самолечения, со стороны больного. В подборе медикаментов лучше довериться специалистам, которые смогут грамотно скорректировать терапию, тем самым увеличивая шансы на нее эффективность.
Зона локтевого сустава
Локтевой сустав менее подвержен артрозу, поскольку не несет такой нагрузки как ТБС и коленный, однако, патология встречается и чаще у пациентов от 50 лет. Принято различать три стадии болезни:
- Артроз 1 степени. Симптоматика слабовыраженная, боли незначительные, и, как правило, их появление связано с определенной физической нагрузкой.
- Артроз 2 степени. Основной признак — болевой синдром, появление которого уже не связано с какой-либо нагрузкой. При попытках двигать рукой слышен хруст. В целом, человек может сам предположить о наличии такой стадии: при отведении руки за спину ощутима боль, дискомфорт.
- Артроз 3 степени. Болевой синдром — постоянный, ноющий, не устраняется анальгезирующими медикаментами, подвижность руки практически на нуле.
Также выделяют еще одну фазу, а точнее подвид — ОА деформирующего типа. Он составляет практически половину диагнозов, установить его можно при помощи рентгена, поскольку клинические проявление на отличаются от стадий.
Остеоартроз суставов стопы
Чаще такому недугу подвержены представительницы слабого пола после 45 лет. Если на патологию не обратить внимания на ранней фазе развития, то со временем осложнения могут быть самыми непредсказуемыми. Однако, такому недугу подвержены и молодые пациенты, чаще это спортсмены, которые регулярно подвергают сустав повышенным нагрузкам.
В практике травматологии выделяют такие стадии болезни мелких суставов:
- Первая. Симптоматика скудная, бои появляются редко, как правило, больной не обращает на них внимания.
- Вторая. В отличии от 1 степени, вторая протекает с визуальными изменениями — заметны уплотнения в области плюснефалангового пальца стопы. Болезненные ощущения даже в состоянии покоя, трудно поддаются терапии обезболивающими.
- Третья. Визуальные проявления — выраженная деформация плюснефалангового суставного сочленения, большой пале ноги теряет возможность двигаться.
Чаще диагностируется деформирующий тип патологии, основная локализация которого фаланга первого пальца ноги (большой палец).
Поражение суставов кистей рук
Каждый пятый диагноз остеоартроза припадает именно на патологию лучезапястного и межфаланговых сочленений. Чаще встречается у женщин, в период наступления менопаузы или после нее.
При 1 степени особые изменения не наблюдаются, только незначительные боли в ночное время.
Первый симптом это болевые ощущения.
По мере прогрессирования к общим признакам присоединяется хруст при попытках вращения кистью, на данном этапе необходимо как можно скорее показаться врачу.
Третья фаза характеризуется значительным ухудшением двигательной активности. Больной не может совершать круговые движения, попытки подобного сопровождаются острой болью.
Рентген — основной вид диагностики.
Реальный эффект от терапии возможно получить только при раннем течении заболевания, на последних сроках воздействие направлено на притупление симптоматики и улучшение самочувствия человека.
Артроз таранно-ладьевидного сочленения
Причиной такого диагноза практически во всех случаях, становится травмирование голеностопа, особенно, когда оно не было до конца вылечено. Патология имеет очень «молодой возраст», припадает на пациентов от 20 лет, иногда моложе, когда растущий организм часто подвергается физическим перегрузкам, травмам. Лечение недуга длительное, но если заметить его в 1 степени, то очень высокий шанс его полностью устранить.
Травма в молодости, может стать причиной артроза в старости.
Поражение таранно-ладьевидного соединения зачастую видно не вооруженным глазом, сопровождается следующим:
- припухлость стопы;
- болезненность при попытке согнуть нижнюю часть ноги;
- передвигаться становится затруднительно.
Хоть первая фаза себя проявляет слабо, но на снимках рентгена можно четко увидеть изменения.
Патология периферических суставов
Не менее опасное заболевание, поражать может не только лиц пожилого возраста, но и вполне молодых людей. Патологический очаг может нарушать функционирование соединений реберно — позвоночных отделов, крестцово- подвздошных, протекать с поражением крупных и мелких суставов. Источник недуга — нарушение в питании хрящевой ткани на фоне негативных изменений в обменных процессах. Как может проявляться:
- подвижность в суставах снижается, появляется утренняя скованность;
- болезненность, которая часто увеличивается в ночное время суток;
- появляется отечность, припухлость, покраснение;
- слышны различного рода щелчки и хруст в сочленениях;
- ухудшается общее состояние больного, не редко приходится прибегать к использованию трости.
Негативные изменения могут протекать в одном соединении (чаще всего) и в нескольких одновременно, что еще более усугубляет ситуацию.
Диета
Соблюдение диеты — немаловажный момент, который зачастую игнорируется пациентами, что крайне неосмотрительно с их стороны. Так, то, чем вы будете питаться, может либо улучшить терапевтический эффект, либо значительно его приуменьшить.
Рекомендации относительно питания для людей с артрозными поражениями:
- Увеличить употребление молочных продуктов (причины — наличие кальция).
- Ввести в рацион пищу богатую клетчаткой.
- Уменьшить количество съедаемого сахара, соли, специй.
Совет! Прислушивайтесь к рекомендациям вашего врача относительно диеты, только комплексное воздействие на недуг позволит его побороть.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Артроз локтевого сустава появляется из-за того, что в нем происходят дистрофические дегенеративные изменения. Локализуется в надмыщелковой области. При заболевании наблюдается уменьшение синовиальной жидкости, начинает увеличиваться трение, сужается щель в суставе, начинают активно разрастаться остеофиты. В результате возникает невыносимая боль, нарушается подвижность. Артроз отражается на состоянии всего сустава, синовиальной капсуле, оболочках, связках, на периартикулярных мышцах, связках, субхондральной кости.
Причины развития артроза локтевого сустава
Заболевание довольно редкое, локоть редко нагружается. Артроз локтя часто наблюдается у пожилых людей. Когда патологический процесс начинает развиваться, симптоматики не наблюдается. Чаще всего рискуют женщины с постоянными гормональными сбоями. Артроз может появиться у спортсменов – теннисистов. Также у писателей, водителей, пианистов, когда на локоть приходятся значительные нагрузки.
Причины развития артроза локтевого сустава
1. Травма локтя, при которой повреждаются мениски, наблюдается перелом в лучезапястной кости, вывих.
2. Проблемы с обменными процессами в организме, суставу не хватает питательных веществ. Обратите внимание, когда заболевание прогрессирует, может развиться ревматоидный артрит.
3. Если нарушен питьевой режим.
4. Артроз локтя может быть спровоцирован хроническими заболеваниями – гастритом, тонзиллитом, холециститом, кариесом.
5. Воспалительный процесс появляется, если инфекция попала внутрь сумки сустава.
6. Серьезные проблемы с эндокринной системой.
7. Возраст.
Также заболевание может быть спровоцировано наследственным фактором, серьезным токсическим отравлением организма. Если человек часто болеет респираторными заболеваниями, сильно переохладился.
Симптомы при артрозе локтевого сустава
1. Невыносимая боль, когда человек сгибает, разгибает руки. Сначала симптоматика практически незаметна, может возникать после физических нагрузок, когда человек поднимает тяжести, занимается спортом. Если артроз начинает прогрессировать боль становится невыносимой, может отдавать в шею, в некоторых ситуациях ее путают с шейным остеартрозом.
2. Сильный хруст, когда человек начинает двигать локтем. Звук возникает, потому что трутся кости. Чем больше прогрессирует заболевание, тем громче хруст. Может наблюдаться боль. В некоторых ситуациях слышен звонкий щелчок, он выполняется при движениях локтем.
3. В локтевом суставе нарушается подвижность, может уменьшиться амплитуда, человек не может вращать рукой. Такая симптоматика наблюдается из-за того, что разрастаются костные шипы, сужается щель в суставах, возникает спазм в мышцах. Локтевой артроз сопровождается симптомом Томпсона, при котором человек не может сжать кулак, постоянно хочется разжать пальцы.
4. Сустав локтя изменяет свой внешний вид, потому что разрастаются остеофиты, становится больше синовиальной жидкости, она сдавливает сустав. Локоть сильно отекает, на нем образовывается большое количество бугорков.
Деформация при артрозе локтевого сустава
На первой стадии развития заболевания возникает большое количество разрастаний около сустава, в некоторых ситуациях они могут вдавливаться в ямку локтя, человек не может двигать рукой.
На второй стадии артроза большое количество остеофитов начинают окружать сустав, в результате нарушается работа конечности. Головка лучевой кости окружена разрастаниями. На третьей стадии возникает склероз в кисти.
В результате локтевой сустав деформируется, костное разрастание находится около впадины сустава. Боль не дает полноценно двигать рукой, в данной ситуации поможет только операция.
Способы лечения артроза локтевого сустава
Улучшить состояние поможет специальный комплекс упражнений, с помощью которого можно разработать больное место. Также советуют не подвергать больную руку физическим нагрузкам. Чтобы избавиться от болевых ощущений, советуют использовать медикаментозные лекарственные препараты, они останавливают воспалительный процесс. Операцию делают только в крайнем случае.
Советуют придерживаться таких правил при артрозе локтевого сустава:
1. Сдерживать боль.
2. Постоянно увеличивать подвижность в локтевом суставе.
3. Обратите внимание на свой образ жизни.
Чтобы лечение было эффективным, советуют использовать несколько методов лечения. Если правильно выполнять упражнения, сустав можно восстановить за короткое время.
При артрозе локтевого сустава необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты, вводится внутримышечно Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Важно придерживаться щадящего режима, больная конечность должна быть зафиксирована повязкой.
Также советуют обратить внимание на мануальную терапию. После того, как воспалительный процесс будет остановлен, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез с гидрокортизонов, лазер, обертывание с использованием парафина.
Чтобы восстановить хрящевую ткань, необходимо использовать хондропротекторы – Структум, Глюкозамин. После того как боль полностью пройдет, можно выполнять комплекс упражнений, записаться на массаж. Советуют каждый год посещать санаторий. Операция потребуется только тогда, если все способы недейственны.
Лечение артроза локтевого сустава должно быть комплексным. Если вовремя не лечить заболевание, оно приведет к тому, что человек не сможет двигать конечностью, сустав начнет деформироваться, резко может снизиться качество жизни. Курс терапии необходимо доводить до конца, нельзя останавливаться на полпути, так лечение будет неэффективным. Артроз опасен тем, что может привести к инвалидности. Заболевание будет все больше прогрессировать. Комплексная терапия включает – ЛФК, физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, массаж, народные способы, мануальную терапию.
Для артроза локтевого сустава (эпикондилоза) характерны дистрофические и дегенеративные изменения в зоне надмыщелков плеча. Чаще всего развитию артроза данной локализации предшествуют травмы: переломы плечевой кости или суставных поверхностей локтевой и лучевой кости. Также заболевание может быть обусловлено чрезмерной нагрузкой на сустав при тяжелом физическом труде (вибрационные машины), занятиях некоторыми видами спорта (теннис, фехтвание и т.д).
Симптомы артроза локтевого сустава
- Интенсивные боли, чаще в области наружного надмыщелка, при сгибании и разгибании сустава или спонтанные. Характерна иррадиация боли в направлении кисти.
- Ограничение объема движений в суставе.
- Отек мягких тканей в области сустава не характерен, что значимо при дифференциальной диагностике эпикондилоза с переломами надмыщелков плечевой кости или вывихами в локтевом суставе.
- Мышечная слабость – чаще не ощущается субъективно, а выявляется только при проведении специальных тестов.
Симптом Томпсона: невозможность удержать сжатую в кулак кисть в положении тыльного сгибания — она быстро приходит в положение ладонного сгибания.
Симптом Велта: при одновременном сгибании и супинации предплечий обеих рук, движения больной руки визуально отстают от движений здоровой.
Обычно проведение данных проб сопровождается болевыми ощущениями в пораженном суставе.
Лечение артроза локтевого сустава
Лечение артроза локтевого сустава проводится в соответствии с общими принципами лечения деформирующего остеоартроза и направлено на купирование болевого синдрома, восстановление максимально возможного объема движений в суставе и профилактику рецидивов.
- Соблюдение щадящего режима — снижение нагрузки на сустав и ограничение движений, усиливающих боль. При остром течении заболевания проводят временную иммобилизацию сустава.
- Местные противовоспалительные средства (мази и гели): диклофенак, ортофен, ибупрофен, индометацин и другие.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (мовалис, нимесил, кетонал, найз и др.) обычно назначают внутрь, при отсутствии эффекта переходят на внутримышечные инъекции этих препаратов.
- Введение кортикостероидов (кеналог) непосредственно в зону воспаления (две инъекции с интервалом 7-10 дней).
- Блокады с местным анестетиком: в кубитальный канал вводится 2-3 мл 2% раствора новокаина.
- По показаниям применяется электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, криотерапия, иглорефлексотерапия.
- После купирования болевого синдрома и снятия воспаления назначается массаж и курс ЛФК.
- Учитывая, что артроз локтевого сустава хорошо поддается лечению с восстановлением полного объема движений в суставе, хирургическое лечение применяется крайне редко: при прогрессирующей нервно-мышечной атрофии или невозможности медикаментозно купировать болевой синдром.
Профилактика обострений
- Рациональная, дозированная нагрузка на пораженный сустав.
- Избегание стереотипных движений с нагрузкой на сустав, ношения тяжестей (более 3 кг), исключение любых действий с опорой на предплечья.
- Строго по рекомендации врача, при отсутствии признаков воспаления – теплые компрессы и ванны с добавлением лекарственных компонентов.
Артрозы локтевого и лучезапястных суставов являются более редкими заболеваниями по сравнению с болезнями суставов ног. Несмотря на это, их развитие в неменьшей степени нарушает трудоспособность пациентов. Из-за чего же возникает артроз локтевого сустава, какие факторы вызывают его?
Локтевой сустав образуется в результате соединения плечевой, лучевой и локтевой костей. Через него проходят три важных нерва, которые при патологических явлениях в нем часто бывают сдавленными.
Возникновению артроза этого сустава чаще всего предшествует травма, поэтому наиболее часто речь идет о посттравматическом локтевом артрозе. Кроме этого, влияние оказывает физическая нагрузка при тяжелой работе или при занятиях спортом. Наиболее подвержены этому теннисисты, фехтовальщики. Иногда болезнь возникает в результате гормональных сбоев. Нужно отметить, что практически никогда болезнь не поражает женщин.
Симптомы заболевания
Артроз локтевого сустава имеет следующие основные симптомы:
-
сильные боли при сгибании и разгибании сустава, при этом характерна иррадиация в направлении к кисти;
-
мышечная слабость, которая возникает из-за сдавленности нервных окончаний отеками и деформациями сустава;
-
в более поздней стадии болезни в суставе возникают щелчки и хруст;
-
при дальнейшем развитии заболевания появляется ограниченная подвижность локтя;
-
характерен симптом Томпсона, заключающийся в невозможности тыльного сгибания кисти и быстром принятии положения ладонного сгибания;
-
при сгибании предплечий отмечается симптом Велта, состоящий в том, что зрительно движения здоровой руки происходят быстрее;
-
при проведении указанных проб присутствие болезненных ощущений в пораженном суставе.
При артрозе уменьшается объем синовиальной жидкости, истончается и надрывается хрящ, что влечет за собой болевые ощущения и ограничение подвижности.
На поздних стадиях заболевания главным симптомом является деформация сустава, которая становится заметной внешне. Больной локтевой сустав выглядит шире здорового, а наощупь можно заметить наличие костных разрастаний.
Иногда пациенту не удается согнуть или разогнуть руку в локте из-за сильных болевых ощущений, что является характерным для начальной стадии деформирующего артроза. Конечность будто застывает в полусогнутом положении. Недопустимым является прикладывание каких-либо усилий для ее выпрямления.
Диагностика болезни
Основой для постановки диагноза служат данные рентгенографии пораженного сустава. В некоторых случая дополнительно назначаются МРТ-диагностика и артроскопия. Обязательны при таких обследованиях анализы крови.
В случае наличия заболевания на рентгеновских снимках отмечаются характерные для него признаки, которые выражаются в уменьшении суставной щели, деформации костей, входящих в сустав, костных разрастаниях в виде шипов вокруг него.
Основные факторы, вызывающие заболевание
Заболевание представляет собой дегенеративные или дистрофические изменения, которые возникают в зоне надмыщелков плеча.
Все виды причины, обусловливающих его развитие, таким образом, можно разделить на следующие группы:
-
Генетические факторы, включающие наследственные нарушения и этническую принадлежность индивида.
-
Субъективные факторы, не связанные с генетикой- наличие лишнего веса, пожилой возраст, оперативные вмешательства.
-
Внешние факторы- травмы, регулярные физические перегрузки при осуществлении трудовой деятельности либо занятий спортом.
Лечение локтевого артроза
Артроз локтевого сустава лечится различными методами. Лечение направлено на купирование болей, восстановление возможного объема движений, профилактику рецидивов. Первой мерой служит устранение повреждающего фактора и предотвращение дальнейшего травмирования сустава. Как правило, локтевой сустав хорошо реагирует на лечение, кроме случаев значительного разрушения его тканей. Но важно не только снять воспалительные явления, но и нормализовать кровообращение в суставе, обеспечить его питание и правильную работу мышц.
-
Щадящий режим в отношении больного сустава служит необходимым условием проведения остальных лечебных мер, при этом больную руку лучше зафиксировать на косынке.
-
Рекомендована мануальная терапия.
-
В период обострения назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства внутрь либо внутримышечно, кортикостероиды назначают по 2 инъекции в зону воспаления через 10 дней 3-5 раз.
- Применяются физиопроцедуры
— электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, парафинотерапия.
-
Назначаются препараты группы хондропротекторов, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
- Компрессы с бишофитом
, медицинской желчью также оказывают ощутимый эффект.
-
После снятия болевого синдрома назначают массаж и лечебную гимнастику.
-
После уменьшения острых явлений
рекомендуется санаторное лечение
—
грязи
, родоновые ванны.
-
При неэффективности описанных методов и полном разрушении хрящевых тканей применяется хирургическое лечение.
Таким образом, при локтевом артрозе рекомендуется комплексное лечение заболевания.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз при данном заболевании в целом благоприятный, но при условии своевременного и правильного лечения. Вместе с тем, возможным осложнением является нарушение функции сустава, что выражается в затруднении разгибания предплечья.
БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!
Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!