Абсолютно никто не застрахован от несчастных случаев, в результате которых повреждаются кожные покровы, нарушается целостность костной ткани либо подвижность суставов. В любом из этих случаев человек нуждается в неотложной медицинской помощи. Попасть в больницу или же дождаться моментального приезда врача сразу после получения травмы, к сожалению, не всегда представляется возможным. В такой ситуации каждому человеку очень пригодятся знания о том, как помочь себе и своим близким самостоятельно.
Содержание:
- Виды повязок
- Типы бинтовых повязок
- Наложение черепашьей повязки
Виды повязок
Важно понимать, что при ранении, переломе или вывихе в первую очередь необходимо обезопасить поврежденный участок тела от инфицирования и ненужных движений. Это возможно сделать при помощи повязки, наложение которой имеет свои особенности в зависимости от характера травмы.
начало перевязки
На фото можно увидеть перевязку различными способами. Каждый из них предполагает использование в зависимости от того, какое произошло повреждение. Так, различают следующие виды повязок:
- Защитные.
Такая разновидность повязок используется при повреждениях, вследствие которых нарушается целостность кожи и мягких тканей. Для того, чтобы предотвратить попадание в открытую рану вредных микроорганизмов, необходимо оградить ее от контакта с окружающей средой. С этой целью накладывается асептическая повязка, представленная в виде бактерицидного лейкопластыря или марли с обеззараживающим лекарственным средством и бинтом. - Гемостатические (давящие).
Эти повязки предназначены для остановки кровотечения, открывшегося в результате травмы. Главной особенностью их наложения является необходимость тугого затягивания марлевого или эластичного бинта вокруг травмированного участка тела. - Иммобилизирующие (фиксирующие).
Такие повязки применяются при вывихах суставов и растяжении связок. В данном случае пострадавшую конечность нужно обезопасить от лишних движений и дополнительных повреждений. Это можно сделать при помощи мягкой фиксирующей повязки. При переломах используют твердые перевязочные материалы (гипс, термопластик, шины).
Как видно, каждая повязка имеет свои показания и требует определенных правил ее наложения. При этом от степени тяжести травмы зависит выбор перевязочного материала.
Типы бинтовых повязок
Наибольшее распространение в медицине получили бинтовые повязки, и применяют их еще с давних времен. Бинт является универсальным материалом, который сочетает в себе все свойства, необходимые для правильного ухода за травмированной частью тела. В нем сочетаются прочность, эластичность и способность пропускать воздух. Существует большое разнообразие бинтов, которые могут быть сделаны из марли либо другой ткани.
повязка на локоть
В зависимости от особенностей повреждения применяется тот или иной тип наложения бинтовых повязок:
- круговая (циркулярная);
- спиральная: восходящая и нисходящая;
- восьмиобразная (крестообразная);
- ползучая (змеевидная);
- колосовидная;
- пращевидная;
- черепашья: сходящаяся и расходящаяся;
- т-образная;
- сложная перекрещивающаяся (повязка Дезо).
Для каждой из перечисленных повязок характерна своя схема наложения. Отдельные виды травм предполагают сочетание нескольких способов бинтования.
Наложение черепашьей повязки
Достаточно часто травмированию могут подвергаться такие части тела человека, как локти и колени. При этом может произойти повреждение самих суставов либо областей, расположенных выше или ниже сгибов конечностей. Существует две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Перевязывание с помощью первого типа осуществляется в случаях повреждения сустава. Второй тип повязки применяется при травме близлежащего участка.
Наложение повязки на локтевой сустав должно проводиться только после некоторых предварительных действий. Для этого вы должны в первую очередь тщательно вымыть руки и, если есть такая возможность, надеть резиновые перчатки. Процесс бинтования может оказаться болезненным для пострадавшего, поэтому ваша задача – психологически подготовить его к предстоящим манипуляциям.
Помните, что ваши движения должны быть очень аккуратными и осторожными. Спешка и резкость могут привести к болевому шоку у пациента. Конец бинта следует держать левой рукой, а разматывающуюся головку – в правой. При этом спинка перевязочного материала должна прилегать к коже больного. Старайтесь сильно не растягивать бинт и не делать складок.
Сходящаяся черепашья повязка легка в исполнении, особенно, если посмотреть видео-уроки. Она должна накладываться по следующей схеме:
- Сгибаем локтевой сустав под углом 90-100 градусов.
- Зрительно разделяем область плеча на три части и начинаем бинтование с той, которая расположена ближе всего к локтю. Делаем несколько укрепляющих туров вокруг данной области. Таким же образом можно начать повязку с верхней трети предплечья.
- После этого следуют восьмеркообразные туры, накладываемые то на область плеча, то на предплечье. Перекрещивание каждого из туров происходит на самом локтевом суставе.
- Каждый последующий слой перевязочного материала должен прикрывать предыдущий как минимум наполовину.
- Накладывание повязки заканчиваем тогда, когда дойдем до линии локтевого сустава. В его центре накладываем закрепляющий тур и фиксируем конец бинта.
Про то, как правильно выполняется расходящаяся черепашья повязка, расскажет общая схема последовательности действий при данном типе перевязывания:
- Сустав должен быть согнутым под таким же углом, как и при сходящейся повязке.
- Делаем первые закрепляющие туры на локте.
- Все последующие туры имеют восьмиобразный вид и накладываются поочередно в верхней и нижней области относительно сустава, перекрещиваясь на нем.
- Фиксирующий тур может быть наложен либо на плече, либо на предплечье.
схема наложения
В целом, сходящаяся и расходящаяся повязки практически одинаковы. Разница лишь в том, с какой области необходимо начинать бинтование. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается по такому же принципу, как и на локтевой. Самое главное – аккуратно и плотно накладывать каждый последующий тур. При правильности всех действий болевые ощущения в поврежденном суставе должны уменьшиться.
4216 0
Ушибы и растяжения подстерегают нас практически везде, и касается это как взрослых, так и детей.
Слишком большая активность может привести к падениям, после которых страдают верхние и нижние конечности, а конкретнее — локти и колени.
Страшного в таких травмах ничего нет, но мало продезинфицировать рану, нужно еще и правильно наложить соответствующую повязку.
Для надежной перевязки раны применяют черепашью повязку, но о ней пойдет речь немного позже.
Оглавление [Показать]
Распространенные травмы локтевого сустава
Повреждения этих суставов достаточно распространены, поэтому нужно разбираться в типах травм и своевременном оказании первой неотложной помощи.
Повредить локоть можно различными способами. Практически любая травма этой части конечности протекает с чувствительными болевыми ощущениями различной степени.
Локоть можно повредить при падении и в результате получить вывих, разрыв связок или перелом. Кроме явных механических травм, бывают перегрузочные повреждения локтя, например, после долгой физической нагрузки в тренажерном зале.
Вывих
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
При вывихе локтя кожа в районе поражения краснеет над травмированными сосудами, появляется отек, меняется форма сустава и сопровождается это все сильной болью.
При травме поврежденный сустав надежно фиксируется как минимум на 18-20 дней. После чего назначаются восстановительные процедуры (массаж, гимнастика).
Ушиб
Как правило, серьезный ушиб локтевого сустава сопровождается ощутимой болью и приводит к обездвиживанию локтя.
Оперативные действия при подобных травмах заключаются в иммобилизации локтевого сустава.
И дальнейшего наложения холодного предмета (в идеале компресса) и дальнейшее обезболивание лекарственными препаратами.
Распространенные травмы колена
Коленный сустав в организме человека самый большой и сложный, по сравнению с другими. По различным причинам этот сустав получает травмы куда чаще других.
Большинство повреждений можно вылечить, не прибегая к хирургическим манипуляциям, но серьезное ушиб коленного сустава может положить пациента на операционный стол.
Основные травмы колена
К таким можно отнести: повреждение менисков и крестообразных связок, переломы костей и гемоартроз (кровоизлияния).
Важно знать, что подобные травмы могут быть комбинированными, например, разрыв мениска и крестообразной связки.
Причиной подобных повреждений в основном становятся неудачные падения с высоты на ноги и колени. Каждое повреждение этого сустава может сопровождаться отечностью, болевыми ощущениями, кровоизлиянием и др.
Эффективный способ иммобилизации —
косыночная повязка
. Какие способы наложения существуют вы можете узнать по ссылке.
О том в каких случаях рекомендуется наложение современных пневматических шин, — какие правила и нюансы существуют.
Виды черепашьих фиксаторов
Черепашья повязка — является одной из разновидностей средств, которую накладывают на травмированные коленный и локтевой сустав.
Черепашья повязка бывает двух видов способов накладывания: сходящаяся и расходящаяся.
Значительное преимущество черепашьей повязки перед другими видами бандажа является надежная фиксация перевязочного материала (бинта) на поврежденной области колена или локтя, тем самым ограничивая дальнейшую подвижность этих суставов.
Разница между сходящейся и расходящейся повязкой, для локтевого и коленного сустава в том, что первая накладывается на околосуставные участки конечности, а вторую применяют уже на сам травмированный сустав.
Другими словами, сходящаяся повязка накладывается сначала с циркулярными турами сверху и снизу поврежденного сустава.
Накладывание расходящейся повязки начинают с тех же циркулярных туров вокруг центра травмированного локтевого или коленного сустава.
Преимущество таких способов накладывания в том, что при правильном выполнении всех необходимых инструкций по накладыванию бандажа, наступает долгожданное облегчение, снижаются болевые ощущения у пострадавшего в травмированной области.
Фиксация локтя
Мы уже выяснили, что черепашья повязка на травмированный локтевой сустав бывает сходящаяся и расходящаяся, первая фиксирует участки рядом с суставом, вторая — сам сустав.
Сходящаяся повязка на травмированный локтевой сустав накладывается следующим способом:
- больной сгибает руку в локте под углом 90° (определяем на глаз);
- область предплечья условно делим на три равные зоны;
- накладывание бинта следует начинать с нижней области предплечья;
- руку оборачиваем три—четыре раза для надежной фиксации верхней конечности;
- затем, выполняем десять восьмиобразных витков, которые постепенно сближаются к травмированному суставу;
- заключительный виток бинта накладываем по центру локтя;
- при помощи скобы или булавок фиксируем конец бинта.
Бинтовать нужно так, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий на 2/3. Только при таких условиях черепашья повязка надежно зафиксируется на долгое время.
Расходящаяся повязка на травмированный локоть накладывается достаточно просто, но в противоположном порядке:
- травмированный пациент сгибает руку в локте, под тем же градусом (90°);
- фиксируем первый конец бинта на поврежденном участке;
- затем, делаем 4-5 витков по центру локтевого сустава;
- восьмиобразные витки следует накладывать в отходящем порядке от травмированной зоны;
- последний виток бинта накладываем в верхней области предплечья;
- конечная часть бинта фиксируется при помощи булавок.
Незабываем, что в центре локтевого сустава важно бинт перекрещивать. Сам процесс бинтовки способен вызвать боль у травмированного пациента, особенно у детей.
Перед тем как накладывать бандаж необходимо морально подготовить больного, ребенка успокоить. Успешное наложение черепашьей повязки возможно, только при спокойном пострадавшем.
Важно помнить! Если есть возможность доверить процедуру наложения бандажа профессионалом, то лучше не заниматься самодеятельностью.
На видео вы можете видеть пошаговое наложение черепашьей повязки на локоть.
Подробная инструкция по фиксации колена
Наложение бандажа на коленный сустав осуществляется после ряда подготовительных действий.
В первую очередь нужно начисто вымыть руки (желательно надеть перчатки).
Важно подготовить пострадавшего морально, так как процедура может оказаться болезненной.
Важно, чтобы действия были осторожными, а повязка накладывалась аккуратно. Спешка и резкие движения могут принести только сильную боль.
Конец бинта держим в левой руке, а бобину в правой. Не нужно сильно затягивать бинт.
Сходящаяся черепашья повязка на коленный сустав накладывается следующим образом:
- колено сгибаем под углом 100°;
- делаем 3-4 циркулярные витки (туры) выше коленного сустава;
- выводим бинт под углом (восьмеркой) к сгибательной области коленного сустава, при этом бинт заводим за заднюю часть бедра пострадавшего;
- перебинтовываем бедро и выводим бинт к циркулярным виткам, перекрывая каждый предыдущий слой на 2/3;
- последующие витки накладываются в таких же направлениях, направляясь к центру травмированного коленного сустава;
- последний циркулярный виток фиксируется в центре сустава;
- проверяем качество и правильность наложенного бандажа, чтобы он полностью закрыл травмированную зону.
Расходящаяся повязка:
- травмированное колено сгибаем под углом 120°;
- затем, выполняем закрепительные витки в травмированной области сустава;
- дальше, бинт выводим к области коленного сустава в центральном направлении;
- следим, чтобы каждый виток перекрывал предыдущий на 1/2;
- витки бинта перекрещиваются в подколенном желобе (ямке);
- фиксирующий виток накладываем верху и внизу коленного сустава.
В принципе, сходящаяся и расходящаяся повязки идентичны по наложению. Отличие лишь в области, с которой начинается процесс бинтования.
Черепашья повязка на колено накладывается по такой же схеме, как и на локтевой сустав. Главное, аккуратное накладывание каждого витка, дабы не вызвать болевого шока у больного.
Преимущества и недостатки
В случае оперативного наложения бандажа на локтевой или коленный сустав в некоторых случаях можно предотвратить посещение врача.
Экстренное наложение бандажа в подобных случаях значительно снижает болевые ощущения у больного, препятствует попаданию в рану микроорганизмов и обуславливает быстрое восстановление.
При компетентном выполнении всех необходимых этапов этой манипуляции, обязательно наступает облегчение общего состояния больного, а также существенно снижаются болевые симптомы.
Как правило, данная повязка не имеет выраженных недостатков. Единственное, что можно отметить, так это возможная аллергическая реакция на бинт.
Важно помнить! При накладывании черепашьей повязки необходимо придерживаться всех правил гигиены (вымытые руки, использование перчаток и стерильных бинтов, обрабатывание раны антисептиками).
В качестве заключения
Научившись правильно накладывать банадаж, вы сможете своевременно оказывать первую медицинскую помощь себе и окружающим.
Главное, не делать ошибок при проведении подобной манипуляции:
- Бинт на коленный или локтевой сустав наложен слишком туго, что может вызвать отечность, болевые ощущения, отсутствие чувствительности.
- При слабо наложенной повязке бинт быстро сползет, а такой бандаж является бесполезным.
- Нужно обязательно делать первые фиксирующие витки, иначе повязка придет в негодность и т.д.
Практические занятия по наложению черепашьей повязки на травмированные суставы нижних и верхних конечностей позволят научиться оперативно оказывать первую медицинскую помощь себе и пострадавшим.
На локтевой сустав
Здесь будет описана сходящаяся повязка. Аналогичным способом повязка накладывается и на коленный сустав.
Показание: ранение выше или ниже локтевого сустава.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Повязки фото.
А. Черепашья повязка на область коленного сустава (сходящаяся).
Б. Тоже, расходящаяся.
В, Г, Д — повязка, накладываемая на область голеностопного сустава
Последовательность действий при наложении черепашьей повязки на локтевой сустав
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Согнуть конечность в коленном суставе под углом 200.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Бинтовать слева направо.
4. Прило: жить бинт к верхней трети предплечья.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после
вось: миобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.
9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.
На коленный сустав
Здесь будет сказано о наложении расходящейся повязки. Аналогичным способом повязка накладывается на коленный сустав.
Показание: раневая поверхность в области коленного сустава.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Последовательность действий при наложении черепашьей повязки на коленный сустав
Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
1. Согнуть коленный сустав под углом 160 градусов
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую
3. Приложить бинт к коленному суставу
4. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг коленного сустава
5. Перевести бинт с коленного сустава на нижнюю треть бедра
6. Пересечь сгибательную поверхность коленного сустава и перейти на верхнюю треть голени
7. Перевести бинт с голени через подколенную ямку на бедро, прикрываяпредыдущий тур на 1/2
8. Перевести бинт с бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2
9. Вести бинт попеременно на бедро и голень, перекрещиваясь в подколенной ямке.
10. Закрепить повязку в нижней трети бедра.
11. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.
Смотрите также
- Лекции по синдромной патологии
- Лекции по медицине катастроф
- Материалы по скорой и неотложной помощи
Ушибы, растяжения связок, нарушения целостности кожного покрова — все это подстерегает на каждом шагу как взрослых, так и маленьких детей, которые находятся в постоянном движении. При падениях чаще всего страдают локти и колени, поэтому важно уметь оказывать меры первой помощи, которые заключаются не только в дезинфицировании и прикладывании холода, но и в правильном бинтовании поврежденного участка.
Черепашья повязка на локтевой сустав является хорошим способом защиты соединения. Для ее выполнения используется бинт — натуральный материал, который отличается прочностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Повязку накладывают в случаях, когда имеет место серьезное травмирование локтя. Именно эта часть опорно-двигательного аппарата более всего подвержена возможным повреждениям. Причина этого заключается в том, что локти являются первой точкой опоры тела при падении. Травмы этого сустава часто случаются как в большом спорте, так и в бытовых условиях и на производстве. Чтобы избежать осложнений и препятствовать ухудшению состояния локтя, необходимо освоить основные азы по накладыванию черепашьей повязки.
Способы бинтования
Черепашья повязка на локтевой сустав может быть выполнена двумя способами: расходящимся и сходящимся. Первый применяется при травмировании близлежащих к суставу участков, а второй используется при непосредственном повреждении самого сустава.
Повязка сходящегося типа накладывается следующим образом:
- Согнуть руку в локте, чтобы образовался угол 90°С.
- Условно поделить зону предплечья на три равные части.
- Начать бинтование с нижнего участка предплечья.
- Обернуть руку три раза для закрепления бинта на конечности.
- Выполнить 10 восьмиобразных кругов, сближающихся к пораженному локтевому суставу.
- Наложить последний круг по центру локтя.
- Зафиксировать конец бинта, закрепив его при помощи скобы.
Накладывая слои бинта, необходимо чтобы каждый новый слой на половину покрывал предыдущий. Только в этом случае черепашья повязка на локтевой сустав будет надежно держаться на протяжении длительного периода.
Расходящийся черепаший тип бинтования также выполняется просто, но его схема полностью противоположна сходящемуся:
- Согнуть руку в локте, так же под углом 90°С.
- Зафиксировать первый конец бинта на пораженной зоне.
- Выполнить несколько кругов по центру сустава.
- Накладывать последующие восьмиобразные круги, отходящие от поврежденного участка.
- Наложить последний круг в области верхней части предплечья или на самом плече.
- Закрепить повязку при помощи скобы.
Важное условие: перекрещивать бинт следует именно в центре локтя. В этом заключается главная суть черепашьей повязки.
Сам процесс может вызвать болевые ощущения у пострадавшего, особенно если это ребенок. Необходимо провести моральную подготовку и успокоить малыша, прежде чем начинать бинтовать его локоть. Правильное выполнение перевязывания возможно только в условии полного спокойствия пострадавшего.
В общем, наложение сходящейся и расходящейся черепашьей повязки выполняется однообразно. Разница присутствует только на начальном этапе бинтования — меняется место фиксации и закрепления бинта на конечности.
Чтобы черепашья повязка на локтевой сустав способствовала его восстановлению, необходимо правильно ее применять и при наложении неуклонно следовать описанной технике. Не должно быть резких и неосторожных движений, чтобы исключить появление болевого шока. Накладывая бинт, нужно его разравнивать, но не растягивать, а также не допускать образования складок.
Показания
- Ушибы суставов.
- Гемартрозы.
- Растяжения связок.
- Послеоперационный период.
Преимущества использования
Если непосредственно после травмирования локтя наложить на поврежденный сустав черепашью повязку, то во многих случаях последующее посещение врача является необязательным. Бинтование значительно снижает степень проявления болевого синдрома, препятствует прониканию в рану микробов и способствует скорейшему заживлению травмы. При правильном выполнении всех действий, должно наступить облегчение состояния и уменьшиться выраженность болевых симптомов.
При накладывании бинта нужно придерживаться основных правил гигиены: тщательно вымыть руки, обработать рану перекисью, использовать только стерильные перчатки и бинт.
Данный вид бинтования может применяться не только при повреждениях локтевого сустава, но и при травмировании коленей. Черепашья повязка на коленный сустав выполняется по той же схеме, которая описана выше.
Обучившись технике накладывания бинта, можно при необходимости оказать первую медицинскую помощь себе и своим близким.