Болезнь Бехтерева у женщин: лечение, симптомы, причины

Оглавление [-]

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – системное хроническое воспалительное заболевание суставов и позвоночника, относящееся к группе серонегативных полиартритов. Данному заболеванию преимущественно подвержены мужчины возраста от пятнадцати до тридцати лет, причем их число превышает число заболевших женщин в пять – десять раз. Хотя считается, что на самом деле болезнь Бехтерева у женщин является не такой уж и редкостью, просто по своему течению она обычно гораздо легче, чем у мужчин, оттого и диагностируется труднее

Причины болезни Бехтерева

Доподлинно на сегодняшний день причина развития болезни Бехтерева неизвестна. Однако известно, что данное заболевание наиболее часто развивается у людей, имеющих определенную наследственную предрасположенность и специфические генетические особенности. После многочисленных наблюдений и исследований было доказано, что чаще других болезнью Бехтерева болеют люди, носители гена HLA-B27. Однако это не говорит о том, что люди без наличия этого гена не могут заболеть Болезнью Бехтерева – могут, но с гораздо меньшей долей вероятности. До сих пор для ученых – ревматологов остается загадкой, почему одни из носителей гена HLA-B27 заболевают, а другие нет. Предполагалось, что немаловажную роль в развитии данного заболевания играют вирусные инфекции, простуды, различные травмы и скрытые инфекции. Действительно, все вышеперечисленные факторы в состоянии как спровоцировать развитие болезни Бехтерева, так и усугубить ее течение. Но только недавно современным ученым стало ясно, что болезнь Бехтерева во многом является психосоматическим заболеванием, возникновение которого может быть спровоцировано особенностями нервной системы и психики пациента, а также затяжным или достаточно сильным стрессом. После проведения психологического анализа больных анкилозирующим спондилоартритом было выдвинуто небезосновательное предположение, что данное заболевание порождает в одних случаях постоянно сдерживаемый гнев, а в других – отсутствие психологической гибкости в сумме с разочарованием в семейных отношениях, работе или жизни. В таких ситуациях человек остро ощущает невозможность как – либо изменить ситуацию, тяготится ощущением того (даже если этого никто и не делал), что ему как – бы навязали нелюбимую работу, спутника жизни и пр. На данном эмоциональном фоне достаточно ярко расцветает жалость к себе и постоянно подавляемая злость на жизненные обстоятельства

Как развивается болезнь Бехтерева

При данном заболевании воспалительное поражение изначально затрагивает область соединения подвздошных костей и крестца, а уже затем распространяется сначала на поясничный отдел позвоночника и вверх по всему позвоночному столбу. В случае дальнейшего развития, воспалительный процесс может охватить любые суставы тела человека – от суставов пальцев до тазобедренных суставов. Однако наиболее часто при болезни Бехтерева воспаляются голеностопные или коленные суставы, а также ахилловы сухожилия или «шпоры» (сухожилия подпяточной области). Ахилловы сухожилия при этом могут достаточно сильно отекать, приобретая веретенообразную форму. В некоторых случаях поражение подпяточных или ахилловых сухожилий, а также боли в области пяток, являются первоначальным симптомом болезни Бехтерева, значительно опережая воспаление суставов и позвоночника. В случае если воспаление и болевые ощущения в области ахилловых сухожилий и пяток возникают в возрасте до тридцати лет (не важно, у мужчины, или у женщины) – следует особенно насторожиться. Если такому воспалению не предшествовала травма и оно сопровождается достаточно сильным отеком сухожилия – практически в 90% случаев это говорит о воспалительном характере заболевания и пациенту в обязательном порядке необходимо провериться в отношении ревматоидного, псориатического или реактивного артрита, а также болезни Бехтерева. К счастью, воспаление и сухожилий при болезни Бехтерева очень редко бывает таким же сильным, как при псориатическом или ревматоидном артрите. В подавляющем большинстве случаев его достаточно легко можно подавить при помощи медикаментозных препаратов. Гораздо хуже то, что при болезни Бехтерева развивается так называемое окостенение связок как самого позвоночника, так и его межпозвонковых дисков и суставов. Протекает постепенный процесс «сращения» между собой позвонков, вследствие чего позвоночный столб теряет свою подвижность и гибкость. Без проведения должного адекватного лечения, через несколько лет с момента начала течения заболевания, может наступить фаза полной обездвиженности позвоночника, когда все его позвонки срастаются, образуя одну костную негнущуюся структуру. Данное состояние называется «анкилозирование»

Болезнь Бехтерева симптомы

Болезнь Бехтерева в порядка 10% случаев начинается с шейного или поясничного радикулита – больной ощущает так называемый прострел из шеи в руку, или из поясницы в одну/обе ноги. Хотя гораздо чаще, анкилозирующий спондилоартрит начинается постепенно. В самом начале симптоматика очень напоминает симптомы обычного остеохондроза. Пациента беспокоят умеренные боли в пояснице, усиливающиеся после отдыха или покоя, а также в случаях колебаний погоды. Зато после прогреваний и даже незначительных физических упражнений, дискомфортные ощущения в спине значительно уменьшаются. На первоначальном этапе боли в спине без проблем устраняются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в большинстве случаев они даже не вызывают у подавляющего большинства врачей сомнений, что это в чистом виде остеохондроз. Сомнения начинаются гораздо позже, когда проводимая на протяжении месяцев терапия такого «остеохондроза» не только не уменьшает болевые ощущения, но даже постепенно наблюдается их нарастание. В такой ситуации опытный врач должен обратить внимание, что боли в спине носят воспалительный характер: болевые ощущения немного утихают днем (чаще после полудня) и напротив заметно усиливаются ночью после полуночи (пик болевых ощущений приходится на 3 – 5 часов утра). Помимо достаточно типичного ритма болей, на возможный диагноз болезнь Бехтерева указывает ярко выраженная наблюдающаяся по утрам скованность поясницы, практически полностью исчезающая к обеду, а также достаточно молодой возраст пациента (остеохондроз обычно диагностируют у пожилых людей, а болезнь Бехтерева наиболее часто начинается в двадцать – двадцать семь лет). Практически у 50% больных уже в самом начале развития данного заболевания наблюдается снижение веса, повышение общей температуры тела, воспаление глаз («песок в глазах», покраснение). У порядка 60% больных болезнью Бехтерева воспалительное поражение позвоночника одновременно сочетается с поражением суставов, причем при одной форме в первую очередь воспаляются голеностопные и коленные суставы, а при другой (ризомиелической) — тазобедренные и плечевые. Также существует так называемый «скандинавский вариант» болезни Бехтерева, при котором, как и при ревматоидном артрите воспаляются мелкие суставы стоп и кистей. Однако суставы при болезни Бехтерева не подвергаются столь жесткой деструкции, как при ревматоидном артрите и достаточно хорошо поддаются терапии. В 40% случаев, у пациентов заболевших анкилозирующим спондилоартритом суставы вообще не воспаляются, а воспалительный процесс затрагивает исключительно позвоночник. Помимо всех вышеперечисленных признаков данного заболевания, пожалуй наиболее характерным симптомом является постепенно нарастающая тугоподвижность позвоночника, а также ограничение при дыхании подвижности грудной клетки, которое приводит к различным застойным явлениям в легких и провоцирует развитие различных осложнений: воспаления легких, бронхиты и пр. Окостенение позвоночника постепенно приводит к тому, что со временем спина почти полностью или полностью утрачивает свою первоначальную гибкость. Пациент начинает передвигаться так, словно у него на месте позвоночника негнущаяся палка (поворачиваться и наклоняться такой человек может исключительно всем телом). Внешний вид больного является достаточно характерным. В начальной стадии течения заболевания пропадает нормальный поясничный изгиб позвоночника, вследствие чего поясница становится прямой и плоской. В более поздней стадии грудной отдел позвоночника застывает и формируется своеобразная «поза просителя». При ходьбе ноги больного всегда остаются немного согнутыми в коленях. Признаки, по которым пациента с болезнью Бехтерева можно безошибочно отличить от человека, страдающего остеохондрозом: — Первый признак. Человек, страдающий остеохондрозом, не отрывая от пола стоп и стоя на прямых ногах, в большинстве случаев может достаточно глубоко нагнуться вбок – влево или вправо. А вот пациент с болезнью Бехтерева, не отрывая стоп от пола нагнуться далеко вбок не сможет, так как сгибание поясницы при данном заболевании нарушено во всех направлениях: вбок, назад, вперед. Помимо этого, страдающий болезнью Бехтерева человек с огромным трудом может производить вращательные движения (повороты тела влево/вправо) по оси без отрыва ног от пола — Второй признак. На первоначальном этапе развития болезни Бехтерева, применение нестероидных противовоспалительных препаратов в необходимой адекватной дозировке, практически всегда сразу (в первые часы после приема) дает пусть и временный, однако мощный обезболивающий эффект. А вот при остеохондрозе, прием нестероидных противовоспалительных препаратов дает необходимый эффект очень редко, и даже в случае, если обезболивание проявляется, оно редко бывает полным и идет постепенно

Осложнения, вызываемые болезнью Бехтерева

Наибольшую опасность представляют поражения аорты и сердца, которые развиваются у 20% больных и проявляются перебоями в работе сердца, болью за грудиной, одышкой. У 30% больных развивается амилоидоз – приводящее к почечной недостаточности перерождение почек. Вследствие уменьшения подвижности грудной клетки развиваются различные заболевания легких, может развиться туберкулез. Для предотвращения развития подобных осложнений, очень важно выявить, диагностировать и начать соответствующее лечение данного заболевания в наиболее ранние сроки. При малейшем подозрении на болезнь Бехтерева, пациент в обязательном порядке в самые кратчайшие сроки направляется на рентгенографию крестца и позвоночника. Помимо этого проводится клинический анализ крови и анализ крови из вены для точного определения воспалительных показателей

Лечение болезни Бехтерева

Основным компонентом лечения болезни Бехтерева выступают нестероидные противовоспалительные препараты, которые при анкилозирующем спондилоартрите назначаются непрерывными курсами, длящимися от одного до пяти лет. В периоды обострения болезни, больному показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов в максимально возможной дозировке, а после спада обострения необходим возврат на поддерживающий режим: принимать 1/3 или 1/4 от максимально допустимой дозы препарата (указано в аннотации к лекарству). Максимальный эффект дают такие нестероидные противовоспалительные препараты как кетопрофен, индометацин, бутадион, диклофенак, а также противовоспалительный препарат Мовалис. Благодаря этим средствам достаточно быстро снижается скованность и боль в суставах и позвоночнике, улучшается их подвижность, отмечается положительная динамика в общем самочувствии пациента. Как при ревматоидном артрите, при болезни Бехтерева в качестве базисной терапии используется противомикробный препарат сульфасалазин. Не смотря на то, что лечебный эффект от его приема приходится ждать достаточно долго (порядка два – три и более месяца), он помогает порядка 60 – 70% пациентов. Достаточно хорошо зарекомендовал себя ферментный препарат вобэнзим. После приема данного препарата, входящие в его состав ферменты очень быстро всасываются в кишечнике и затем попадают в кровоток. После этого ферменты, продвигаясь по кровеносным сосудам, проникают в очаг воспаления и начинают в нем накапливаться. Ферменты содержащиеся в вобэнзиме оказывают противоотечное, противовоспалительное и иммунорегулирующее воздействие на организм. Помимо этого данный препарат способствует увеличению сниженной активности позвоночника. Инъекции кортикостероидных гормонов непосредственно с полость сустава, а также компрессы с димексидом назначают непосредственно на воспаленные суставы для местного воздействия. При болезни Бехтерева потрясающий эффект производит криотерапия спины жидким азотом. У больных в 90% случаев наступает явное быстрое облегчение, уменьшаются болевые ощущения и снижается скованность позвоночника. Следует отметить, что криотерапия в домашних условиях при помощи подручных средств, практически не помогает. Достаточно полезным при болезни Бехтерева является массаж спины, который оказывает благотворное воздействие как на пораженный позвоночник, так и в целом на весь организм. В некоторых случаях при данном заболевании хорошо помогают медицинские пиявки. Достаточно хорошо при болезни Бехтерева зарекомендовали себя специально разработанные белковые диеты. Помимо этого, людям страдающим данным заболеванием показана лечебная гимнастика и санаторно – курортное лечение.

В девяностых годах XIX века В.М. Бехтерев – русский врач-невропатолог сделал описание клинических проявлений болезни, впоследствии названной анкилозирующим спондилоартритом (анкилозирующим спондилитом). На сегодняшний день данная патология известна и врачам, и пациентам под названием «болезнь Бехтерева». Болезнь Бехтерева – что это такое, почему при ней происходят необратимые процессы, приводящие к обездвиживанию суставов конечностей и позвоночника, как развивается заболевание, и кто находится в группе риска?

Болезнь Бехтерева – что это такое

Это хронический прогрессирующий недуг, при котором возникает, в первую очередь, поражение суставов позвоночника (межпозвонковых), реберно-позвоночных и крестцово-подвздошных сочленений. Далее в процесс вовлекаются суставы нижних и верхних конечностей, начиная с крупных (плечевых и тазобедренных) и заканчивая самыми мелкими (суставами пальцев). Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениям, и его развитие приводит к снижению двигательной функции сочленений костей скелета, а впоследствии к их полной обездвиженности. Развитию болезни Бехтерева способствуют нарушения нормальной работы иммунной системы организма, когда лейкоциты начинают уничтожать хрящевую ткань, принимая ее за чужеродную. Погибая, белые кровяные клетки вызывают воспалительный процесс. Макрофаги, устремившиеся к очагу воспаления активизируют защитные ресурсы организма, который стремится восстановить поврежденную хрящевую ткань, замещая ее костной. В результате наступает анкилоз – сращивание суставов с полной потерей их подвижности. При запущенной стадии заболевания позвоночник становится жесткой, несгибаемой конструкцией, а людей с диагнозом «болезнь Бехтерева» можно узнать по двум характерным, наиболее часто встречающимся позам:

«просителя» – согнутое туловище и колени, опущенная голова;
«гордеца», когда позвоночник, наоборот,
полностью выпрямлен, а голова откинута назад.

В какой бы позе остов не зафиксировался, качество жизни пациента снижается кардинально, вплоть до невозможности обслуживать самого себя.

Причины возникновения

Истинные причины возникновения болезни Бехтерева не установлены. Есть несколько гипотез. Большинство ученых сходятся во мнении, что появление данной патологии связано с генетической предрасположенностью человека: наличием в организме генного маркера HLA B27. Этот ген присутствует у 90-95% заболевших анкилозирующим спондилоартритом. Также есть предположения, что толчком к развитию недуга являются различные инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Однако прямых доказательств данной теории нет. В зависимости от места локализации воспаления существует несколько клинических вариантов анкилозирующиего спондилита:

Центральный – наиболее распространенная форма, когда поражается сам позвоночник, а также крестцово-подвздошные сочленения.
Ризомелический (корневой) – воспаляется позвоночник, крупные суставы конечностей (тазобедренные или плечевые).
Периферический. В этом случае кроме позвоночника воспалением затронуты мелкие суставы конечностей.
Скандинавский, при котором патология распространяется на суставы стоп и кистей, а клинические признаки поражения позвоночного столба отсутствуют. Заболевание по симптоматике напоминает ревматоидный артрит.

Часто болезнь Бехтерева имеет септический характер течения, для которого свойственны повышенная температура (до 40°С), сильное потоотделение, боли в мышцах и суставах, похудение.

Этапы болезни

Анкилоризующий спондилит может развиваться с разной скоростью: от незначительных изменений в суставных тканях, длящихся несколько лет, до стремительного анкилоза. Иногда происходит скачкообразное течение болезни с острыми вспышками и длительными периодами ремиссии. Различаются три ступени развития патологии. 1 Наблюдается слабое ограничение подвижности суставов и позвоночника, возникает ощущение скованности движений. На рентгенологических снимках патологические изменения либо не обнаруживаются, либо заметны небольшие неровности на поверхностях сочленений тазовых костей с позвоночником.

Ограничение подвижности осевого скелета становится более существенным. Суставные щели сужаются, появляется частичный анкилоз хрящевой ткани. Этот этап сопровождается постоянным болевым синдромом.

В результате анкилоза наступает синдром «деревянной» или «бамбуковой» спины – практически полное отсутствие подвижности позвоночника и суставов. Развиваются серьезные патологии внутренних органов, нарушение дыхательной функции.

На данной стадии заболевания пациент становится совершенно беспомощным, и ему требуется постоянный уход.

Признаки болезни Бехтерева

Каждая стадия болезни Бехтерева сопровождается характерной симптоматикой. Опасность заболевания заключается в сложности постановки диагноза на ранних этапах, поскольку похожие признаки сопровождают другие дегенеративные патологии позвоночника (остеохондроз, спондилез), ревматоидный артрит. Зачастую пациент узнает о страшном диагнозе уже при имеющейся тугоподвижности суставов. В запущенной форме болезнь Бехтерева практически не излечивается. Поэтому ряд характерных симптомов заболевания должен стать сигналом похода к врачу-ревматологу для проведения диагностических обследований, назначения лечения и профилактических мероприятий.

Симптомы ранней стадии

Регулярные боли в нижних областях позвоночника, в районе крестцово-подвздошных суставов. Болевой синдром усиливается ночью, ближе к утру, а уменьшается в течение дня при движении. Со временем боль переходит на верхние отделы позвоночника. Постоянные болевые ощущения в пятках. Чувство неподвижности поясничного отдела по утрам, снижающееся после горячего душа или физических упражнений. Болевой синдром при этом может отсутствовать. Боли в области грудины, усиливающиеся при чихании, кашле, глубоких вдохах, если в патологический процесс вовлечены реберно-позвоночные суставы. Скованность прямых мышц спины. Повышен показатель СОЭ (более 30-40 мм/ч).

Симптомы на поздних стадиях анкилозирующего спондилоартрита

Серьезное ограничение двигательной функции позвоночника: затруднительно выполнить сгибания-разгибания, повороты и наклоны туловища, головы.
Уменьшение подвижности и замедление роста грудной клетки, приводящее к нарушению работы дыхательной системы. Пациент вынужден дышать только благодаря движениям диафрагмы.
Атрофия спинных мышц.
Головокружения, головные боли, тошнота.
Ухудшение аппетита и, как следствие, снижение веса, анемия.
Сглаживание физиологических изгибов остова, приводящее к формированию характерных для заболевания поз («просителя», «гордеца» и др.).
Появление выраженного кифоза (сильной сутулости) грудного отдела.
Характерная согнутость конечностей в коленях, компенсирующая перемещение вперед центра тяжести тела.

Осложнения при болезни Бехтерева

Строгой схемы развития заболевания нет. Появление различного рода осложнений индивидуально. Однако у большинства пациентов наблюдаются следующие, сопутствующие болезни явления:

Поражения глаз (передний увеит, ирит, иридоциклит). Эти патологии наблюдаются почти у 30% пациентов с диагнозом «болезнь Бехтерева».

Для процесса характерно острое начало – глазная боль, размытость зрения, чувствительность к свету. Острый период длится до двух месяцев, а потом принимает хронический характер.
Серьезные патологии сердца и сосудов. Например, аортит диагностируется у 2-6% заболевших, перикардит встречается в 11% случаях, поражение аортального клапана, приводящее к сердечной недостаточности, наблюдается у 2-8% пациентов.
Фиброзные поражения легочной ткани (верхушечных сегментов легких), развивающаяся в каждом десятом случае.
Почечная недостаточность, встречающаяся у 31% пациентов. Чаще всего возникают амилоидоз (нарушение белкового обмена), гломерулонефрит.
Кишечные воспаления.
Остеопороз.

Группы риска

Анкилозирующий спондилит встречается нечасто – примерно у двух человек из тысячи. В повышенную группу риска входят люди с наличием гена HLA B27 (7-8% общего населения планеты). Однако у тех, кто имеет данный маркер, анкилозирующий спондилит развивается не всегда. Возникновение болезни Бехтерева у человека, получившего ген HLA B27 по наследству, возможно с вероятностью 20%. Как правило, такой диагноз ставится
молодым мужчинам от 15 до 40 лет.
У женщин, детей, пожилых людей болезнь
Бехтерева встречается нечасто.
Соотношение заболевших мужчин и женщин примерно 9 к 1. Однако, есть мнение, что информация о низком проценте заболеваемости женщин недостоверна. Болезнь Бехтерева – опаснейший недуг, имеющий тяжелые последствия для пациента и в физиологическом, и психологическом плане. Предотвратить ее невозможно, однако медико-генетическое консультирование позволит рассчитать риск возникновения анкилозирующего спондилита у детей, рожденных от родителей, страдающих данным заболеванием. В видео подробно рассказывается о болезни Бехтерева: что это такое, какие стадии проходит заболевание и какие изменения при этом происходят в организме больного человека.

Краткая характеристика заболевания

Болезнь Бехтерева представляет собой воспаление межпозвоночных суставов. В результате развития болезни они сращиваются, что существенно ограничивает свободу движения позвоночника. В международной медицинской практике данное заболевание носит название «анкилозирующий спондилоартрит». В разных странах от него страдают от 0,5 до 2% населения. Мужчины, особенно в молодом возрасте, заболевают намного чаще женщин (на данный момент на 10 случаев диагностированной болезни Бехтерева приходится 8 мужчин и только 2 женщины). Причины появления болезни до конца не изучены. Исследователи полагают, что большую роль в этом процессе играют генетические факторы и хронические инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт. Кроме того, болезнь Бехтерева у женщин и мужчин провоцируется половыми инфекциями, стрессами и травмами опорно-двигательного аппарата. Легкие формы заболевания не вызывают серьезных осложнений. Иная ситуация складывается, если у человека диагностируется запущенная болезнь Бехтерева – инвалидность в данном случае практически неизбежна. Заметим также, что есть определенные проблемы с постановкой правильного и, что самое главное, своевременного диагноза. Обычно люди не обращают внимания на неприятные симптомы и обращаются к врачу слишком поздно, когда лечение воспалительного процесса не имеет практически никакого эффекта.

Болезнь Бехтерева – симптомы заболевания

боли в крестцово-подвздошной области, скованность суставов – нередко боль распространяется на нижние конечности и отдается в ягодицы, причем она значительно усиливается во второй половине ночи, из-за чего люди не могут нормально выспаться;
сильные боли в пяточных костях, не проходящие с течением времени;
боль и чувство скованности в области грудного отдела позвоночника;
при исследовании образцов крови у больного человека обнаруживают значительное повышение СОЭ.

Данные симптомы далеко не всегда являются признаками болезни Бехтерева, но, если они держатся свыше одного месяца, следует немедленно обратиться к ревматологу. В некоторых случаях первые боли появляются не в области позвоночника, а в суставах рук и ног. При этом они очень напоминают ревматоидный артрит. Кроме того, болезнь Бехтерева может начинаться с воспалительного заболевания глаз, поражения сердца или аорты. Медленное прогрессирование болезни встречается крайне редко. В большинстве же случаев воспалительный процесс развивается достаточно бурно и в течение коротко промежутка времени поражает практически весь позвоночник. По мере развития болезни ограниченность подвижности суставов нарастает, появляются укорочение позвоночника, сильные боли при самых простых движениях, например, наклонах в сторону. Также у пациентов отмечаются трудности с дыханием, резкие боли при кашле или чихание. Многие люди стремятся избавиться от неприятных ощущений и для этого стараются вести спокойный образ жизни, ограничивают физическую активность, не подозревая о том, что эти меры только способствуют прогрессированию воспаления суставов. Если у человека обнаружена болезнь Бехтерева, лечение строится на активном образе жизни и умеренных физических нагрузках. В противном случае, может наступить полная обездвиженность позвоночника и человек навсегда приобретает необратимые изменения тела (наклоненная голова, согнутые в локтях руки, искривленная осанка).

Болезнь Бехтерева – лечение заболевания

Затормозить развитие неподвижности грудной клетки помогает глубокое дыхание и активные виды спорта, укрепляющие мышцы спины и ягодиц, например, ходьба на лыжах или плавание. Очень желательно отказаться от мягкой постели и подушки, поскольку жесткий матрац предотвращает появление сильных болей в позвоночнике во второй половине ночи. По причине того, что болезнь Бехтерева, симптомы которой все чаще проявляются у молодых людей, носит прогрессирующий характер – бороться с ней достаточно трудно. Главная задача и врача, и пациента – остановить развитие воспаления, не дать ему продвинуться на еще здоровые суставы. Задача эта очень сложная, но выполнимая. Помните о том, при постановке диагноза болезнь Бехтерева, лечение не просто избавляет вас от болей, а гарантирует высокий уровень жизни, снимает симптомы тугоподвижности позвоночника. Именно по этой причине недопустимо заниматься самолечением на любой стадии заболевания.

Осложнения, проявляющиеся при воспалении суставов

Наибольшую опасность представляет запущенная болезнь Бехтерева. Инвалидность на поздних стадиях заболевания практически неизбежна, причем необратимые изменения касаются не только позвоночника и осанки, но и других органов. В частности, у 20% больных поражается аорта и сердечнососудистая система. Проявляется это в виде постоянной одышки, болей за грудиной, перебоев в работе сердца. Также у пациентов часто наблюдает почечная недостаточность, являющаяся следствием амилоидоза – перерождения почек. Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Заболевания суставов и позвоночника не понаслышке знакомы лицам преклонного возраста. Однако везде есть исключения, а потому поражение позвоночного столба, приводящее к сращиванию позвонков, может свидетельствовать о развитии такого опасного недуга, как Бехтерева болезнь. Особенно тяжело с такой проблемой представительницам слабого пола, а потому в данной публикации расскажем о том, в чем проявляется болезнь Бехтерева у женщин и можно ли вылечить этот недуг.

Характеристика патологии

Бехтерева болезнь – редкая патология, которая поражает людей в самом расцвете сил, не старше 40 лет. В медицине такая аномалия называется анкилозирующий спондилоартрит и характеризуется ревматическим поражением хрящей, костей и связок, что в конечном итоге приводит к неподвижности позвоночника и воспалениям других суставов.

Женщины сталкиваются с этой патологией гораздо реже мужчин, однако появившись в молодом возрасте, такая болезнь способна за несколько лет превратить красивую и полную сил женщину в скрюченную «старушку» с плохо разгибающейся спиной и постоянными болями в области позвоночника.

Почему появляется заболевание

Точные причины болезни Бехтерева не установлены. Вместе с тем, в организме всех больных обнаруживают измененный ген HLA-B27, который больные получили от родителей. Он то и провоцирует неадекватную реакцию иммунитета на клетки суставной ткани, являясь провокатором воспаления. Если говорить именно о женщинах, то ученные не исключают влияния сильного стресса и нервного переутомления на развитие этой болезни. А вот доказательствами того, что болезнь провоцируют инфекционные заболевания (стрептококковая инфекция или патологии мочеполовой системы), наука не располагает.

Как проявляется заболевание

Появление болезни очень часто происходит скрыто, без каких-либо проявлений, и лишь спустя 5–7 лет представительница прекрасного пола ощущает первые признаки болезни – боль в плечах и позвоночнике, которая усиливается по ночам, мешая нормальному отдыху. Кроме того, боли в спине появляются после подъема тяжестей и активных физических упражнений.

Появившись в крестцовом отделе позвоночника, болезнь постепенно охватывает весь позвоночный столб, что приводит к усилению болевых ощущений. Но самое опасное в том, что вслед за воспалением развивается анкилоз – окостенение суставов позвоночника. В этом случае спина разгибается все сложнее, а затем и вовсе теряет гибкость. В таком состоянии женщина не только не может полноценно трудиться, но и обычное передвижение вызывает у нее массу неприятных ощущений.

Характерные особенности недуга у женщин

У женщин рассматриваемое заболевание протекает с некоторыми характерными особенностями:

болезнь чаще всего зарождается в плечевых суставах;
для таких пациенток характерен полиартрит, т.е. поражение сразу нескольких суставов;
полное сращивание позвонков у женщин наблюдается крайне редко;
чаще всего воспалительный процесс охватывает грудной отдел позвоночника;
период ремиссии длится гораздо дольше, чем у мужчин.

Как лечить заболевание

Важно понимать, что лечение такого серьезного заболевания должно быть пожизненным, причем женщине в этом плане придется пересмотреть свой режим дня и ежедневно заниматься профилактикой заболевания. Она должна включать в себя активную гимнастику, которая возвращает мышцам подвижность, а также регулярные занятия спортом (плавание, ходьба на лыжах). Хороший эффект дают методики глубокого дыхания. К тому же, полезно спать на жестком матраце, что позволит предотвратить появление ночных болей в спине.

Кроме режима дня придется пересмотреть и режим питания. Важно контролировать собственный вес, ведь ожирение лишь увеличивает нагрузку на позвоночник, ухудшая имеющееся положение. Следует употреблять больше белковой пищи (молочных продуктов и рыбы), а также следить за поступлением в организм витаминов.

Большим подспорьем в лечении может стать курс психотерапевтического лечения. Многие неврологи считают его ключевым моментом в борьбе с болезнью Бехтерева, а все потому, что женщины гораздо менее устойчивы к стрессам, а заболевание довольно часто провоцирует именно расшатанная неравная система.

В случае обострений, которые провоцирует болезнь Бехтерева у женщин, таким пациенткам назначают противовоспалительные препараты из группы НПВС (Кетопрофен или Диклофенак). Хорошие отзывы имеет медикамент Сульфасалазин, который широко применяется при ревматоидном артрите. В тяжелых случаях врачи назначают криотерапию жидким азотом на позвоночник, что помогает облегчить состояние в 90% случаев.

Чтобы максимально обезопасить себя от этого недуга важно отказаться от тяжелых физических нагрузок (прыжки, бег и резкие движения), избегать переохлаждения, проходить курс массажа и физиотерапии (не менее четырех раз в год), а также избегать возможных переживаний.

Как видите, с таким сложным заболеванием, как болезнь Бехтерева, можно успешно справляться, если следить за своим здоровьем и контролировать возможные обострения. Берегите свое здоровье!