Подагрические приступы имеют множество симптомов, среди которых: повышение температуры, жар, озноб, общее ухудшение состояния и пр. В то же время главным признаком является острая боль в воспаленном суставе, которая может держаться несколько дней. Причиной этого заболевания являются ураты – кристаллы солей мочевой кислоты, повреждающие и разрушающие ткани.
Оглавление [Показать]
Причины появления подагры
Распад молекул белка в организме человека приводит к образованию мочевой кислоты. Она существует не только в моче, но и в крови, суставной и других жидкостях. Повышение концентрации мочевой кислоты опасно образованием ее солей (уратов), имеющих чрезвычайно острые кристаллы. Игольчатая структура уратов способна травмировать ткани и разрушать нейтрофилы (особенные клетки крови, поглощающие соли мочевой кислоты). В последнем случае в ткани изливается жидкое содержимое нейтрофилов, вызывая сильнейшие воспаления. Кроме прочего, ураты способны кристаллизоваться в тканях, в том числе на поверхностях суставов, причиняя страдания больному и становясь причиной деструкции.
Воспалительные процессы в суставах, вызванные избытком мочевой кислоты, называются подагрой, а сопутствующие в большинстве случаев заболеванию узелковые отложения уратов – тофусами.
Предрасположенность к заболеванию может передаваться по наследству, однако, генетический фактор не является определяющим. По свидетельству медиков, часто избыток мочевой кислоты является следствием неправильного образа жизни, в том числе – отсутствием сбалансированности рациона.
Современное комплексное лечение подагры
При остром приступе подагры или обострении хронической формы этого заболевания пациент испытывает сильнейшие боли, поэтому важно в кратчайшие сроки купировать приступ, остановить воспалительный процесс и снизить концентрацию уратов.
Снятие воспаления при подагре
Выбор препаратов для снятия подагрического воспаления должен быть грамотным, поскольку далеко не все противовоспалительные лекарственные средства, считающиеся универсальными, могут применяться в этом специфическом случае. Так, препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, не только не принесут облегчения, но и напротив, могут ухудшить ситуацию, затрудняя вывод мочевой кислоты.
Эффективными противовоспалительными препаратами для купирования подагрических приступов показали себя нестероидные лекарственные средства (напроксен, диклофенак и пр.). В то же время довольно часто такие препараты дают нежелательные побочные эффекты, в том числе, они могут негативно воздействовать на работу желудочно-кишечного тракта. Более совершенными являются нестероидные препараты новейшего поколения: нимесулид, аркоксиа, целебрекс. Их влияние на работу ЖКТ является более мягким, а сами препараты оказывают комплексное (противовоспалительное и обезболивающее) воздействие.
Снижение концентрации мочевой кислоты при подагре
Снижение концентрации уратов при подагре достигается двумя способами: снижением интенсивности синтеза мочевой кислоты и ускорением процесса экскреции (вывода из организма) этого вещества. Синтез мочевой кислоты может быть уменьшен до минимума при помощи препаратов, относящихся к классу урикодепресиивных. Наиболее эффективным из них признан аллопуринол. Это лекарство имеет не менее действенные аналоги – тиопуринол и милурит. Хорошие результаты дает применение гепатокаталазы. Этот препарат говяжьей печени обладает комплексным действием, он одновременно тормозит синтез мочевой кислоты и способствует ее быстрому распаду. Для того чтобы вывести мочевую кислоту из организма принимают урикозурические препараты (этамид, кетазон, антуран и пр.).
Важно знать: прием урикозурических препаратов необходимо сочетать с обильным щелочным питьем. Наилучшим образом для этого подходят минеральные воды («Ессентуки» №№ 4 и 7, «Боржоми»).
Диета – важнейшая составляющая лечения подагры
Практикующие врачи отмечают, что во многом образование мочевой кислоты в организме зависит от рациона пациента. Таким образом, диета играет важнейшую роль в лечении заболевания. Борьба с мочевой кислотой при помощи лекарственных препаратов не даст ожидаемого эффекта, если пациент будет в это же время будет употреблять продукты, способствующие ее образованию.
Обобщая требования к рациону для тех, кто страдает подагрой, можно сказать, что исключению из меню подлежат жирные, сладкие и острые блюда. Необходимо ограничивать суточную дозу соли и потреблять больше жидкости. Категорически противопоказаны страдающим подагрой алкоголь, газированные напитки и продукты, содержащие консерванты. Такая пища затрудняет процесс вывода из организма мочевой кислоты.
В период обострения болезни рекомендуется исключить из меню не только мясные, но и рыбные блюда. Вне этого периода употребление рыбы разрешено до 2-3 раз в неделю. При этом предпочтение следует отдавать семге, форели, пикше, макрели и лососю. В этих сортах рыбы содержатся особенные жирные кислоты, способствующие нормализации липидного обмена.
Один-два раза в неделю хорошо устраивать разгрузочные дни. В это время повышается интенсивность вывода мочевой кислоты. При составлении ежедневного рациона и меню разгрузочных дней следует учитывать, что состояние голода может спровоцировать выделение мочевой кислоты, поэтому ключевым моментом диеты является не сокращение объема потребления пищи, а замена вредных продуктов на безопасные и полезные.
В течение столетий существовало множество теорий относительно этиологии подагры. В настоящее время известно, что причиной этого воспалительного заболевания суставов является накопление кристаллов мочевой кислоты. Подагра – это воспалительное заболевание суставов, которое может иметь острое или хроническое течение и поражать суставы и сухожилия. Подагра лечение современные методы – все это между собой взаимосвязанные элементы заболевания.
Развитие подагры
Подагра развивается в результате гиперурикемии – повышения уровня мочевой кислоты в крови и других биологических жидкостях. Однако гиперурикемия не всегда сопровождается развитием симптомов заболевания. У 10% людей когда-либо в жизни имело место транзиторное повышение уровня мочевой кислоты. Мочевая кислота образуется при распаде молекул белка. Она плохо растворима в воде и при концентрации выше определенного уровня имеет склонность к кристаллизации. Симптомы подагры возникают при отложении ее кристаллов в суставах в результате следующих процессов подагры, лечения, современных методов:
• избыточного образования мочевой кислоты;
• снижения выведения мочевой кислоты с мочой.
По невыясненным до сих пор причинам у большинства больных подагрой отмечается снижение выведения мочевой кислоты. В редких случаях в результате нарушений метаболизма наблюдается избыточная ее продукция, с излишками которой почки не справляются.
Острая подагра
Типичный приступ подагры сопровождается следующими симптомами:
• внезапная резкая боль в суставе или околосуставной области;
• покраснение, отек и напряжение кожи над суставом;
• лихорадка, снижение аппетита.
При первом эпизоде заболевания чаще всего поражается большой палец ноги (плюснефаланговый сустав). Реже в патологический процесс вовлекаются голеностопные, коленные суставы, запястья, суставы пальцев рук и других пальцев ноги. Острая подагра также может быть причиной развития тендосиновита (воспаления сухожильных футляров), бурсита (воспаления околосуставных сумок) или воспаления мягких тканей. У части больных заболевание протекает с редкими обострениями, например не чаще одного раза в год. У других приступы повторяются часто, с одновременным поражением нескольких суставов (полиартикулярная подагра).
Хроническая подагра и современные методы лечения:
Хроническая подагра развивается после нескольких острых приступов. Наблюдается постоянный отек и асимметрия суставов при подагре, лечении, современных методах решения и устранения заболевания. Ткани, окружающие сустав, также отекают и могут выделять жидкость в суставную полость. Кристаллы мочевой кислоты также могут откладываться под кожей вокруг сустава, в области локтей и коленей, в сухожилиях. К наиболее важным факторам риска относят:
• мужской пол – у мужчин уровень мочевой кислоты выше, однако он может повышаться и у женщин в период менопаузы; подагра крайне редко встречается у женщин репродуктивного возраста;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых препаратов, в частности диуретиков (бендрофлуазида или фуросемида), назначаемых при гипертензии или задержке жидкости в организме.
К более редким факторам риска относят:
• нарушение липидного обмена;
• генетические факторы (например, для людей из некоторых этнических групп, в частности полинезийцев, характерен более высокий уровень мочевой кислоты в крови; они предрасположены к развитию подагры, особенно если придерживаются западного образа жизни);
• прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах для предотвращения инсульта может повышать вероятность развития подагры, так как этот препарат влияет на экскрецию мочевой кислоты;
• химиотерапия некоторых форм рака – такие пациенты более подвержены заболеванию в связи с повышенной продукцией мочевой кислоты;
• хроническая интоксикация свинцом – исторически значимая причина подагры.
Для диагностики подагры, лечения, современных методов, достаточно наличия характерных клинических симптомов и нескольких простых лабораторных тестов. Пациенты обычно описывают типичные болевые приступы, между которыми клинических проявлений практически не бывает. После нескольких острых эпизодов может развиваться хроническая подагра, сопровождающаяся характерными симптомами или рентгенологическими изменениями.
Уровень мочевой кислоты
Одним из критериев диагноза является повышение уровня мочевой кислоты в крови. Однако при остром приступе этот показатель может быть в норме. У части людей наблюдается повышение уровня мочевой кислоты без признаков подагры. Выявление повышенного уровня мочевой кислоты может привести к постановке ошибочного диагноза у пациентов с другими заболеваниями суставов, например остеоартрозом. Таким образом, в идеале диагностика подагры должна основываться на исследовании жидкости, полученной из отечного сустава, с выявлением кристаллов мочевой кислоты. Образец жидкости обычно легко получить с помощью пункции сустава. Выбор метода лечения зависит от формы заболевания.
Современные методы лечения острой подагры
При остром приступе необходимо обеспечить покой воспаленной области. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Колхицин, получаемый из растения безвременник осенний, также используется для лечения острой подагры. Однако в связи с тем, что в высоких дозах колхицин может вызвать диарею и его эффект развивается медленнее, предпочтение отдают НПВС, если их прием не связан с большим риском. В некоторых случаях используются стероидные препараты в таблетках или инъекциях.
Современные методы лечения хронической подагры
Для лечения хронической или рецидивирующей острой подагры используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови, особенно если смена образа жизни не привела к уменьшению симптомов. Кроме того, аллопуринол может вызывать обострение заболевания в начале приема.
Подагра распознается достаточно легко. Первым признаком является приступ подагрического артрита. Чтобы подтвердить данный диагноз, поставленный по первому признаку, необходимо сдать анализ крови, в котором в данном случае будет содержаться мочевая кислота. Кроме этого, происходит покраснение и жжение в области сустава (а речь идет о большом пальце ноги).Одновременно могут появиться тофусы – плотные узелки – в области локтевого сустава, лучезапястных суставов, пяточных сухожилий, ушных раковин.
Содержание:
- Лечение подагры современными способами
- Что нового предлагают сегодня?
- Фулфлекс для лечения приступов
К сожалению, мы сами куем себе этот капкан. Подагра – следствие неправильного образа жизни, который, судя по количеству больных определенного пола, чаще ведут мужчины. Провокаторами становятся алкоголь, белки животного происхождения, стрессы. Это все повышает концентрацию кислоты в крови. Откладываются кристаллы урата в суставах, что способствует их разрушению. При этом нарушается и работа почек.
подагра проявляется на стопе
Не только мужчины, ведущие праздный образ жизни, но и женщины, достигшие периода менопаузы, становятся объектом поражения подагрой. Реже это заболевание можно встретить у детей и молодых людей. В этом случае причиной становятся нарушения в системе обмена веществ.
Собственно причины можно выделить следующие:
- злоупотребление алкоголем,
- неправильное питание,
- травмы,
- физические нагрузки,
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов,
- инфекционные заболевания,
- результаты операционного вмешательства,
- кровотечения.
Лечение подагры современными способами
Существует множество методов лечения подагры, но прежде всего, устанавливается уровень мочевой кислоты в крови и определяется степень поражения других внутренних органов. При назначении лекарственных препаратов, к примеру, важно знать, нарушены ли функции почек и нет ли там камней. Основными методами выделяют:
- диету,
- медикаментозное лечение,
- физиолечение.
Первым шагом становится устранение боли в суставах. Для этого снижается уровень мочевой кислоты в крови. Первую скорую и самостоятельную помощь можно сделать в домашних условиях. Для этого больной со своим страдающим суставом укладывается в постель для обеспечения полного покоя. Сустав фиксируется на возвышенности (подушка, валик) и к нему прикладывается компресс со льдом.
В это время необходимо пить много жидкости, особенно хорош напиток из шиповника, который быстро выводит мочевую кислоту из организма. Оказывая непосредственно лечение на области стоп, больные зачастую прибегают к методу точечного массажа и иглоукалыванию. Таким способом устраняется застой в крови, устраняются отложения солей и восстанавливается структура ткани.
Любой метод лечения сопровождается скорректированным питанием. Именно питанием можно предотвратить возникновение или остановить развитие подагры, исключая чрезмерное употребление мяса, грибов, соли, бобовых.
отложения уратов на суставе
В современной медицине используют нестероидные противовоспалительные препараты. Одним из старейших и мощных средств при блокировании боли является колхицин. На препарат, действительно, очень быстро происходит реакция организма в плане облегчения приступа подагры. Но, к сожалению, этот препарат весьма токсичен, способен вызывать тошноту, рвоту, спазм желудка, понос. Применение колхицина запрещено при алкоголизме, почечной недостаточности, беременности, гнойной инфекции и в пожилом возрасте. Когда нестероидные препараты оказываются бессильны, назначаются стероидные, которые могут выступать в виде инъекций.
Что нового предлагают сегодня?
В методах лечения данного заболевания медицина существенно продвигается вперед. Медикаменты снимают симптомы подагры в течение первых двух суток, а затем их действие направлено на предотвращение последующих атак, что достигается контролем допустимого уровня содержания мочевой кислоты в крови. Сегодня новые лекарства от подагры менее токсичны и весьма эффективны против острых приступов. С тем же колхицином, который эффективен на раннем этапе, хорошо сочетается использование аллопуринола. Особенно это хорошо для пациентов с камнями в почках.
В первое время может возникнуть сыпь и небольшое расстройство желудка, но происходит быстрое привыкание к препарату. Для людей, работающих с механизмами и за рулем, аллопуринол назначается осторожно, так как может вызывать сонливость. Во время острой атаки подагры этот препарат не применятся. В данном случае может идти речь о его сочетании с колхицином, который блокирует приступ подагры, а в дальнейшем действие аллопуринола направлено на снижение мочевой кислоты в крови и риска возникновения новых атак. Этот препарат применяется также в качестве поддерживающего средства при терапии онкологических заболеваний.
таблетки останавливают приступы подагры
Таким образом, видно, что при лечении подагры выделяется две линии терапии: одна направлена на лечение острого состояния (например колхицином), вторая – снижает уровень мочевой кислоты (до недавнего времени единственно эффективным считалось действие аллопуринола). Сейчас новая эра – новые препараты. Современные ученые в области фармакологии изучают, какие препараты способны безопасно снижать уровень мочевой кислоты в крови. С развитием новых методов диагностирования подагры и сопутствующих ей заболеваний, выявляется новое лечение подагры. Но неизменным остаются диета, физиолечение и рекомендации санаторного лечения.
Фулфлекс для лечения приступов
Нередко при назначении лечения подагры фигурирует фулфлекс. Преимущество этого препарата в том, что он создан на основе растительных трав: мартиния душистая, белая ива. Практически нет противопоказаний и не вызывает побочные действия. Корень мартинии душистой включили в фармакопею такие страны, как Франция, Германия, Англия. Он напоминает скрюченную пятерню и получил название «когти дьявола».
Это средство способно связывать мочевую кислоту в крови и выводить ее из организма. Наличие экстракта коры белой ивы снимает отечность, боль в суставах и восстанавливает их подвижность. В нем содержится салицилат, который обладает противовоспалительным действием. Препарат имеет форму капсул или крема, причем на фулфлекс цена настолько незначительна, что доступна больному любой социальной группы. Что удобно, так это то, что достаточно одной капсулы в сутки. Средство не является лекарством, это БАД и единственные противопоказания – беременность, кормление грудью и детский возраст младше 14 лет.
Это средство разработано на основе современных исследований, является уникальным и ко всему снижает уровень холестерина. Мазь фулфлекс необходимо нанести на болезненный сустав и втирать легкими круговыми движениями. Такое наружное применение уменьшает болевой синдром. Сочетание наружного применения с внутренним считается наиболее эффективным. В итоге мы получаем отступившую подагру и налаженную работу суставов.
Подагра является хроническим заболеванием, и излечиться от нее полностью невозможно. Идеального лекарства не существует, так как переносимость у всех разная и индивидуальная реакция. Всегда рекомендуется вести лечение под наблюдением врача. Самолечение в любом случае запрещено, дабы полностью не навредить суставу.
Кто лечился фулфлексом?
По поводу применения лекарства фулфлекс отзывы встречаются разные, но однозначно отрицательных нет. В основном положительные или сообщения о том, что существенного облегчения не произошло:
- «Моя подагра доставляла мне на протяжении какого-то времени только затруднения с обувью. Могла брать только обувь с квадратным носом, а для меня, любительницы изящной обуви на каблуке – это страшная мука. Кстати любовь к каблуку и стала причиной этой болезни. Сын привез Фулфлекс из Москвы, и я теперь мажу им не только стопу, но и колени. Надо сказать, что облегчение существенное».
- «Сначала просто опухала костяшка на ноге, а потом появился хруст и жжение. Врач сказал, что у меня малозначительные изменения в суставах и прописал «Фулфлекс» и в капсулах, и мазь. Костяшки не болят и практически вернулись в нормальное состояние. Очень рада, что вовремя спохватилась. Но врач говорит, что уже для профилактики надо будет периодически применять курс».
- «Про Фулфлекс прочитал в интернете, спросил своего доктора, та скептически пожала плечами, мол «фигня». Все равно купил, так как категорического «нет» не услышал. Иногда помогает, иногда нет. Порой думаю, что все это лучше, чем травиться химией, а порой отношусь к этому как к очередной выкачке денег».
- Что такое подагра?
- Причины возникновения
- Неправильный образ жизни
- Естественные патологии
- Статистика заболевания
- Лечение народными средствами в домашних условиях
- Диетическое питание
- Питьё
- Диета в период обострения
- Народные лекарства
- Симптомы и лечение у мужчин
- Симптомы у мужчин
- Лечение мужчин
- Диета
- Симптомы и лечение у женщин
- Причины женской подагры
- Женские признаки
- Лечение
Казалось бы, ничто не предвещало неприятностей. Вечером человек, как обычно, ложится спать и утром по будильнику просыпается. Откинув одеяло, он сначала садится в кровати, а потом, потянувшись, поднимается с неё. И тут же со стоном опускается обратно. Жутко острая боль с внутренней стороны стопы. Она всего лишь возле большого пальца, но, кажется, что пронзает всё тело. Именно так на различных форумах в интернете обычно описывается знакомство с подагрой.
Очаг в период обострения.
По такому сценарию данная патология суставов проявляется более чем в 90% случаев. При исследовании больного места человек обнаруживает и другие признаки заболевания, и главный из них – припухлость. А иногда это уже и не просто небольшая опухоль, а целый вырост – жёсткий, горячий на ощупь и болезненный даже при лёгком нажатии. Размер этого дефекта стопы зависит от глубины подагрических поражений. При этом его величина не оказывает влияния на остроту болевых ощущений – сильно болеть может и небольшой бугорок.
Болезнь не ограничивается суставами стопы.
Ощупав больное место, человек кое-как собирается и, прихрамывая, идёт на работу вместо того, чтобы пойти в поликлинику к ревматологу. Если этого не сделать и пустить подагру на самотёк, однажды можно и вовсе не встать на ноги. Да и с руками могут возникнуть проблемы. И со всеми остальными суставами тоже. Вплоть до позвонковых.
Что такое подагра?
Подагрой называется суставное заболевание, возникающее из-за нарушений обмена веществ, которое проявляется в виде отложения в скелетных сочленениях твёрдых солей мочевой кислоты. Именно они провоцируют признаки и симптомы данной патологии. Образование кристаллических наростов приводит к появлению на поражённых суставах опухолей, которые сильно болят и в моменты обострений существенно ограничивают двигательную способность. Припухлости называются тофусами, и они иногда прорываются, и больной может наблюдать белую кристаллическую пыль, которая появляется из раны.
Образование опухолей объясняется иммунной реакцией организма. Иммунитет воспринимает солевые отложения как проникновение чужеродных тел, что влечёт за собой совершенно закономерную мобилизацию на опасный участок большого количества лейкоцитов – как при любом другом воспалительном процессе. При воспалениях прилежащие ткани опухают, и в этом месте повышается температура. Так же происходит и в случае подагры. Данное воспаление даже получило специальное название – подагрический артрит.
Вследствие этого одним из осложнений при подагре является сепсис, который представляет собой основную причину летальных исходов. Таким образом, данную суставную патологию нельзя считать лишь неприятным заболеванием. Оно может быть смертельно опасным, если, конечно, его не начать своевременно лечить.
Причины возникновения
Итак, подагра возникает вследствие образования отложений солей мочевой кислоты. Но почему соли откладываются на суставных поверхностях? Основных причин две.
Неправильный образ жизни
Под неправильным образом жизни в данном случае подразумевается несбалансированный рацион. Нормальный метаболизм нарушается при злоупотреблении мясными блюдами, а именно говядиной. Дело в том, что говяжье мясо содержит большое количество белка пурина, при избытке которого организм не справляется с «утилизацией» мочевой кислоты, являющейся продуктом переработки этого белкового соединения. Вторым основным провокатором является алкоголь и, в особенности, красное вино. Злоупотребление алкогольными напитками вообще вредит всему организму, вызывая множественные нарушения в системах и отдельных органах. Невоздержанность же в употреблении Каберне и других красных вин оборачивается ещё и подагрическим артритом.
Мало и алкоголь употреблять нужно очень умеренно.
В старину подагру называли «болезнью аристократов». Ещё во времена Гиппократа было замечено, что подагрой болеют, в основном, зажиточные люди. В этом не было ничего странного. Богатый человек мог себе позволить употреблять большое количество мяса и красного вина. Это была в определённом смысле роскошь. Бедное население, напротив, с мясными блюдами испытывало, мягко говоря, затруднения. Да и в отношении алкоголя претензий не было – достаточно было и хлебного спирта. Поэтому среди простолюдинов больных подагрой практически не встречалось, а вот среди сильных мира сего их насчитывалось достаточно много. Подагриками были Александр Македонский, Юлий Цезарь, почти все султаны из династии Османов, русский царь Борис Годунов, а также более близкие к нам исторические личности, например, Уинстон Черчилль.
Естественные патологии
В их число входят отклонения в нормальном функционировании системы обмена веществ, которые могут вызывать не только подагру, но и другие заболевания, например, сахарный диабет или базедову болезнь. Кроме того, частой причиной плохой переработки продуктов распада мочевой кислоты является неправильная работа почек. В этом случае подагра устраняется после излечения от болезни, её спровоцировавшей. Разумеется, при условии ведения нормального образа жизни.
Статистика заболевания
Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения доля подагры в общем числе артритов составляет около 5%. Средняя плотность заболеваемости составляет приблизительно 0,25%. То есть из 100 тысяч здоровых людей примерно у 250 выявляется подагра. Причём, до такой цифры число людей с диагнозом подагры увеличилось буквально за последние 10-15 лет. И такая динамика продолжается, что не внушает оптимизма.
Статистическая выборка отдельно по мужчинам и женщинам показывает, что данным заболеванием страдает, в основном, мужская часть населения. На одну женщину с подагрой приходится где-то 9-10 представителей сильного пола. Это связывают с тем, что в мужской организм объективно вырабатывает больше мочевой кислоты, необходимой, кроме прочего, для обеспечения повышенной выносливости при более высоких, чем у женщин, физических нагрузках.
Отзывы многочисленных форумчан в сети и наблюдения медицинских работников свидетельствуют о том, что чаще всего подагрический артрит диагностируется у мужчин в возрасте 45-50 лет. Женская половина человечества с подагрой сталкивается немного позднее – в период менопаузы. С угасанием детородной функции женский организм снижает выработку эстрогена, что влечёт за собой различные изменения, к которым относится, например, увеличение концентрации мочевой кислоты. Ниже вы сможете ознакомиться подробнее с информацией о протекании подагры и её лечении у мужчин и женщин.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Следует заметить, что при всей неприятной симптоматике и хроническом характере протекания подагра может лечиться в домашних условиях. То есть для излечения от этого заболевания госпитализация в стационар вовсе не обязательна. Все лечебные мероприятия можно проводить прямо дома. Правда, в привычный распорядок придётся внести изменения, но это не означает кардинальных перемен, как при получении инвалидности.
Шишки могут быть ну очень болезненны.
Главной новацией должна стать совершенно новая диета. Этот вопрос – один из важнейших при лечении подагры, поэтому его целесообразно рассмотреть подробнее.
Диетическое питание
Лечение этого заболевания предполагает приём противовоспалительных препаратов и обезболивающих. Однако какими бы сильными ни были медикаменты, эффект от их приёма окажется ощутимым только в том случае, если пациент будет придерживаться диеты. Для составления лечебного рациона рекомендуется обращаться к врачу-диетологу.
Диетическое питание при подагре предусматривает использование в основе рациона следующих блюд:
- вегетарианские и молочные супы;
- каши;
- овощные рагу;
- картофельные оладьи;
- салаты;
- творожники и сырники.
О мясе следует сказать отдельно. Его потребление нужно сократить. Отказываться полностью от мясных блюд нельзя, так как без некоторых компонентов животного мяса ухудшается обмен веществ. При подагре разрешается отварная птица, рыба и другие морепродукты, к примеру, моллюски и головоногие (кальмары). Вот простые в приготовлении и так любимые многими сосиски и сардельки нужно исключить.
Так должен выглядеть рацион человека с подагрой.
Одно из требований состоит в переходе к дробному питанию. Диета покажет свою эффективность, если пациент будет принимать пищу 5-6 раз в течение суток. Кроме того, необходимым условием излечением от подагры является наличие разгрузочного дня, в течение которого употребляются исключительно овощи.
Питьё
Для того чтобы мочевая кислота эффективно выводилась из организма, больной должен пить достаточно много жидкости. Минимальная норма составляет 2 литра. Конечно, речь идёт не только об обычной питьевой воде. Употреблять можно всевозможные отвары на ягодах. Очень хороший эффект показывают брусничные морсы. Ограничить следует употребление красных соков из винограда, вишни и томатов. Подагра является настоящим испытанием для кофеманов – кофе при подагре не рекомендуется.
При приготовлении блюд для подагриков необходимо соблюдать ряд требований. Один из таких моментов состоит в резком снижении количества соли. Это не значит, что питание должно стать пресным, но солить пищу нужно поменьше. Также следует отказаться от майонеза и других соусов на основе животных жиров. Поскольку избыточная масса тела провоцирует приступы подагры, рацион должен быть низкокалорийным. В отношении алкоголя следует сказать, что надо отказаться не только от самих напитков, но и блюд, в которые они добавляются, например, рыба под вином.
Диета в период обострения
При обострениях подагры мясную и рыбную пищу нужно исключить полностью. Разгрузочные дни необходимо проводить через день, и питаться в это время лишь фруктами и овощами. При обострившейся подагре можно рекомендуется следующий примерный рацион:
- Утром на пустой желудок полстакана отвара шиповника или цикория.
- На завтрак овсяная молочная каша (лучше жидкая) и молоко.
- На обед овощной суп-пюре и молочный кисель.
- На ужин рисовая молочная каша (лучше жидкая) и компот из груш или яблок.
- Перед ночным отдыхом можно выпить чаю с мёдом или молоком.
Данное меню в течение 2-3 дней позволит снять острые симптомы. После этого можно вернуться к обычной схеме питания.
ВАЖНО! Приведённое нами меню является примерным. Поскольку подагра почти всегда протекает на фоне других заболеваний, перед тем, как исполнять наши рекомендации, посоветуйтесь со своим врачом. Возможно, какие-то наши советы вам не подойдут и лишь ухудшат ваше состояние. Доктор учтёт ваше состояние и, возможно, изменит предложенный нами вариант рациона в период обострения подагры.
Народные лекарства
Подагра известна человечеству в течение уже нескольких веков. И, конечно, за это время было найдено большое количество народных средств для борьбы с этим заболеванием. Разумеется, обращение только к одним лекарствам из арсенала нетрадиционной медицины не заменит лечение у профессионального ревматолога, но в деле устранения симптомов пациента и закрепления результатов врачебных действий эти народные «решения» вполне эффективны и работоспособны. В их число входят следующие группы:
- компрессы;
- мази;
- ванночки;
- настойки.
О способах применения народных лекарств, по-видимому, не нужно рассказывать подробно – они очевидны. Компрессы и мази накладываются на больные суставы. Ванночки используются для погружения стопы с подагрой в лечебный раствор. Настойки употребляются внутрь для нормализации обменных процессов.
Кратко опишем некоторые народные методики, эффективные для лечения подагры в домашних условиях.
1. Отвар из ромашки.
Ванночки с ромашковым отваром используется для купирования болевых ощущений. Соединения, содержащиеся в соке ромашек, проникают к месту воспаления и успокаивают рецепторы. Цветки заливают кипятком. Для повышения проникающей способности воду можно чуть подсолить. Длительность лечебного сеанса (экспозиции) составляет 15-20 минут. Обычно в течение этого времени боль проходит. Данное средство рекомендуется в период обострений подагрического артрита.
2. Отвар из шишек хвойных деревьев.
Этот отвар в противоположность описанному выше предназначен для употребления внутрь. Наибольшую эффективность показывают нераскрытые еловые шишки. Соединения, которыми насыщен этот отвар, буквально смывают солевые наросты с суставных поверхностей. Данное средство эффективно как в лечении, так и профилактике заболевания. Процесс приготовления лекарства прост. Вечером 1-2 шишки заливаются 2 стаканами кипятка, и отвар выстаивается в течение всей ночи. И с утра можно начинать лечение – пить жидкость 3 раза в сутки перед приёмом пищи.
3. Горчичный компресс.
Горчичный порошок активизирует метаболизм в зоне поражения и способствует исчезновению подагрических наростов. Для компресса нужно приготовить горчичную кашицу с добавлением пищевой соды. Для компресса нужно взять любую хлопчатобумажную салфетку или обыкновенное вафельное полотенце. Перед наложением повязки сустав рекомендуется разогреть, а лучше всего распарить. После наложения компресса его необходимо обернуть полиэтиленом. Время экспозиции – вся ночь, то есть 7-8 часов. Обычно в течение 2 недель использование этого метода пациент чувствует облегчение. По крайней мере, к нему возвращается практически прежняя двигательная активность.
4. Отвар из лаврового листа.
Несколько лавровых листов заливаются 1-2 стаканами воды и кипятятся в течение нескольких минут. Не следует накрывать посуду крышкой, так как из отвара должны испариться эфирные масла, негативно влияющие на почки. Приготовленный отвар закутывают в толстую ткань, например, в полотенце и выдерживают примерно 3 часа. Средство выпивается за сутки и эффективно очищает суставы от солевых отложений.
5. Компресс из рыбного мяса.
Для этого компресса годится любая рыба и даже рыбные палочки. Из этого сырья нужно приготовить фарш. Для удобства использования его можно разделить на порции и хранить их в морозильнике про запас. Принцип применения не отличается от любого другого компрессионного способа. Измельчённое рыбное мясо накладывают на больное место, обматывают полиэтиленовой плёнкой, а сверху надевают шерстяной или плотный хлопчатобумажный носок. Если компресс накладывается не на стопу, то сустав можно обмотать любой подходящей тканью. Процедуру проводят вечером и оставляют компресс на ночь. Курс такого народного лечения составляет 10-12 дней. За это время устраняются боли, и состояние пациента облегчается.
В заключение обзора народных методов подагры повторимся и подчеркнём, что перечисленные способы ни в коем случае не должны подменять собой профессионального лечения. Они эффективны именно как дополнительные средства, помогающие основным препаратам, устраняющим подагру. Лишь комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, правильную диету и использование народных способов, может кардинальным образом изменить положение дел и навсегда избавить человека от мучительной суставной боли.
Симптомы и лечение у мужчин
Как указывалось выше, подагра считается, по большей части, «мужским» заболеванием. Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 9:1. Данная статистика объясняется несколькими причинами – физиологическими и социальными. С точки зрения физиологии провокатором мужской подагры выступает более высокое содержание мочевой кислоты, чем в организме женщины. Для сравнения, сыворотка мужской крови содержит, в среднем, 350 мкмоль/л, а по женской крови этот показатель составляет примерно 250 мкмоль/л. Эта, казалось бы, несущественная разница определяет незавидную участь мужчин в отношении заболеваний подагрой.
Изображение сустава внутри.
Ситуация усугубляется социальными причинами. Традиционно принято, что мужчины должны употреблять большое количество мяса из-за того, что они много и тяжело работают физически. Хотя за большинство современных Адамов уже давно трудятся машины, стереотип преимущественно мясной диеты живуч и лежит, в частности, в основе неправильного питания и, как следствие, высокой заболеваемости мужчин подагрой. Плюс к тому, употребление алкогольных напитков – это, опять же, прерогатива сильного пола. И снова традиция. Глупая и вредная.
Что касается возраста, то средний возраст подагриков – 50 лет. Именно на этом рубеже почки начинают слабеть и всё хуже и хуже перерабатывают мочевую кислоту. Положительный момент заключается в том, что если мужчина не столкнулся с этой патологией после 55-60 лет, то он может быть спокоен – подагры у него не возникнет до самой смерти.
Симптомы у мужчин
Мужская подагра не только встречается чаще, но и проявляется ярче и масштабнее. Если у женщин подагрический артрит затрагивает, в основном, стопу, точнее, место сочленения большого пальца и плюсны, то у мужчины воспаляться могут и другие суставы. Например, так называемая атипичная подагра затрагивает позвоночник, на котором образуются тофусы. И это заболевание диагностируется, главным образом, у мужского народонаселения – женщин с таким диагнозом наблюдается крайне мало. Также подагра иногда выявляется в голеностопе.
Подагра у представителей сильного пола почти всегда сопровождается образованием камней в почках или мочевом пузыре. Если уролог обнаруживает у мужчины такие проблемы, то можно почти гарантировать, что этот человек предрасположен к подагре, и образование тофусов – лишь дело времени. Вот почему важно при диагностировании почечнокаменной болезни проверить суставы на подагру.
Лечение мужчин
Поскольку ключевая причина мужской подагры состоит в повышенном содержании мочевой кислоты, терапия при лечении этого заболевания сосредотачивается, главным образом, на более активном выведении её из организма. Для этого назначаются лекарственные препараты, стимулирующие работу почек и повышающие интенсивность обменных процессов в целом.
Однако этим лечебные мероприятия не ограничиваются. В процессе лечения пациент принимает противовоспалительные препараты из числа нестероидных медикаментов. Кроме того, врач назначает комплекс физических упражнений, активизирующих диурез и усиливающих кровообращение. Это необходимо для создания условий, при которых устраняются застойные явления, приводящие к образованию тофусов.
Так как подагра лечится, в основном, в домашних условиях, эффективными оказываются различные народные средства. Многочисленные форумы в интернете пестрят рецептами для приготовления компрессов и отваров, облегчающих состояние больного. Это и настои ромашки для приёма внутрь, и рыбный фарш на больной сустав, и множество других способов. Многие из них действительно помогают, но, прежде чем, воспользоваться этими советами, всё же необходимо проконсультироваться с профессиональным специалистом.
Диета
Фактором, во многом определяющим успех лечения подагры у мужчин, является соблюдение специальной диеты. Так как заболевание провоцируется невоздержанным употреблением мяса, нужно существенно сократить его в рационе. Совсем отказываться от мясных блюд нецелесообразно – это может ухудшить и без того нарушенные обменные процессы, но снизить потребление животного белка необходимо. Настоятельно рекомендуется также отказаться от алкоголя, в особенности, от красных вин.
При выполнении этих требований отложения солей, даже если они образовались, эффективно растворяются и подагра переходит в стадию ремиссии. Здоровый образ жизни может продлить эту фазу практически до конца жизни, и пациент больше никогда не будет испытывать суставных болей.
Симптомы и лечение у женщин
По статистике, женская половина человечества болеет подагрой гораздо реже мужской. В среднем, на 9-10 подагриков-мужчин приходится одна женщина. Кроме того, особенность заключается и в возрастном аспекте. Если у основной массы мужчин подагра диагностируется в возрасте 45-50 лет, а после 55 лет представители сильного пола заболевают редко, то у представительниц прекрасного пола ситуация обратная. Женщины сталкиваются с подагрическим артритом, главным образом, после 55 лет. При этом признаки и методы лечения этой суставной патологии, в принципе, одинаковы, что у женщин, что у мужчин.
Причины женской подагры
Причины женской подагры примерно те же, что и в случае мужского заболевания. Это недостаточно эффективная переработка выделительной системой мочевой кислоты, а, точнее, нарушения в выведении из организма её солей – уратов. Этим отчасти объясняется разница в возрасте пациентов обоих полов. Дело в том, что за правильную утилизацию этих солей отвечают женский гормон, эстраген. Пока женщина пребывает в детородном возрасте, он продуцируется в достаточном количестве. С наступлением климакса данный гормон перестаёт вырабатываться, и ураты начинают накапливаться в организме, откладываясь, в частности, в суставах.
Результат хирургического удаления тофуса.
Провокаторами этого заболевания у женщин являются неумеренное употребление мяса, в особенности, готовых изделий – колбас, сосисок, сарделек, буженины и так далее. Причём, особый вред этих продуктов заключается не столько в большом содержании белка пурина, стимулирующего усиленную выработку мочевой кислоты, сколько в избыточной солёности этих мясных продуктов. Большое количество соли ухудшает работу почек, что в конечном итоге ведёт к неправильной переработке уратов.
Также статистические данные показывают, что подагрой болеют в подавляющем большинстве случаев люди с ожирением. А так как количество женщин с избыточной массой тела объективно превышает число мужчин с этим диагнозом, то это является ещё одной специфической причиной возникновения этой болезни у женской части населения.
Женские признаки
Сильнее всего от подагрического артрита страдает место сочленения большого пальца стопы и плюсны. Большой шишковатый выступ (тофус) с внутренней стороны ступни очень сильно болит и затрудняет передвижение даже на необутых ногах. Ношение же обуви вообще оказывается невозможным. Ситуацию усугубляет тот момент, что изделия женской обуви намеренно изготавливаются тесными – для придания миниатюрности женской ножке. Однако тофусы могут образовываться не только в указанном суставе. Страдают от подагры и другие сочленения, например, голеностоп, пальцевые сгибы кистей, а также сам кистевой сустав.
Лечение
Лечебный курс для женщин предполагает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительных мер можно применять лечение народными средствами. В ходе медикаментозного устранения подагры принимаются препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты и активизирующие функцию выведения её солей из организма. Кроме этого, врач назначает лекарства, останавливающие воспалительные процессы. И, разумеется, в острой фазе необходимо принимать обезболивающие. Однако женщинам не рекомендуется пить столь модные ныне таблетки с салицилатами (аспирин и т.д.), так как они усиливают продуцирование мочевой кислоты.
К народным средствам, облегчающим состояние пациенток, относятся разнообразные отвары и настойки, употребляемые внутрь. К примеру, ромашковый отвар эффективно снимает боль в поражённых суставах, а рисовый быстро выводит ураты, в связи с чем лучше всего его принимать при обострениях подагры. Другой сегмент народных лекарств – это всевозможные компрессы и обёртывания. С их помощью решается две задачи. Во-первых, устраняются симптомы воспаления, и во-вторых, рассасываются солевые отложения.
Однако всё лечение будет бесполезным, если женщина не будет придерживаться специальной диеты. Рацион почти полностью должен исключить мясо, особенно, говяжье. Разрешаются мясо птицы и отварная рыба. Диета по возможности должна стать вегетарианской. Также следует вовсе отказаться от спиртных напитков. Впрочем, для женщин, и особенно, в пожилом возрасте это требование не является уж очень актуальным.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.